Социальное тревожное расстройство и его влияние на жизнь американцев в Соединенных Штатах сочинение пример

ООО "Сочинения-Про"

Ежедневно 8:00–20:00

Санкт-Петербург

Ленинский проспект, 140Ж

magbo system

Сочинение на тему Социальное тревожное расстройство и его влияние на жизнь американцев в Соединенных Штатах

Влияние социального беспокойства на жизнь в США.

Социальное тревожное расстройство, как следует из его названия, – это расстройство, которое заставляет людей беспокоиться о социальном взаимодействии. Расстройство характеризуется страхом того, что другие будут осуждены негативно, что приводит к желанию избегать взаимодействия с другими или привлечения внимания к себе (Kashdan & Farmer, 2014, 629). Социальное тревожное расстройство (также известное как социофобия или SAD) влияет на людей несколькими способами. Это может иметь физические симптомы; например, люди с САД могут краснеть или дрожать в ситуациях, которые вызывают у них беспокойство (Schneier, 2003, 516). Нарушение также имеет несколько когнитивных и поведенческих систем, которые будут обсуждаться позже. Некоторые люди с САД испытывают беспокойство только в определенных ситуациях, таких как публичные выступления, в то время как другие могут испытывать беспокойство в более широком диапазоне социальных ситуаций (Schneier, 2003, 516). У SAD, кажется, есть как генетические, так и экологические причины. Было обнаружено, что некоторые гены имеют некоторую связь с социальной тревогой, и вполне вероятно, что они могут способствовать расстройству (Stein & Stein, 2008, 1118). Тем не менее, стили воспитания, которые «чрезмерно защищены, но критически важны», также могут способствовать развитию расстройства (Schneier, 2003, 516). Вполне возможно, что негативное отношение со стороны сверстников в молодом возрасте также может способствовать; подростки, которые испытывают «реляционную виктимизацию» или негативное отношение в социальных отношениях, чаще испытывают чувство социальной тревоги позже (Siegel et al., 2009, 1096). САД можно лечить определенными препаратами, такими как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина; его также можно лечить когнитивно-поведенческой терапией (Stein & Stein, 2008, 1120).

Социальное тревожное расстройство встречается довольно часто; это третье наиболее распространенное психическое расстройство в Соединенных Штатах (Schneier, 2003, 515-516). От 10 до 15 процентов людей в США в какой-то момент своей жизни испытывают SAD (Farmer & Kashdan, 2015, 102). Это обычно происходит в начале жизни; около 50% людей с САД имеют его к 11 годам, и около 80% имеют к 20 годам (Stein & Stein, 2008, 1115).

Когнитивные аспекты социального тревожного расстройства включают чувство низкой самооценки и неполноценности по отношению к другим (Farmer & Kashdan, 2015, 104; Schneier, 2003, 516). Люди с САД склонны к самосознанию и легко смущаются (Schneier, 2003, 516), и они склонны считать, что другие их не любят (Farmer & Kashdan, 2015, 104). В некоторых случаях, если человек с SAD полагает, что он или она допустили ошибку или были оценены негативно во время социального взаимодействия, он или она может подумать о событии через несколько часов или даже дней после того, как оно произошло (Farmer & Kashdan, 2015, 103 ). Люди с САД часто помнят негативный социальный опыт больше, чем позитивный, и даже дружеские отношения могут иногда вызывать у них беспокойство (Farmer & Kashdan, 2015, 104). Люди с САД, как правило, испытывают больше стресса, чем другие (Farmer & Kashdan, 2015, 110). Они тратят значительное количество умственной энергии, пытаясь избежать беспокойства и возможности не любить, что может быть «когнитивно обременительным» (Kashdan & Farmer, 110). По сравнению с другими, самооценка людей с САД, по-видимому, в большей степени зависит от их социального опыта (Farmer & Kashdan, 2015, 111). Как и следовало ожидать, у людей с САД наблюдается более высокий уровень интроверсии (Stein & Stein, 2008, 1118).

Поведенческие аспекты социального тревожного расстройства включают избегание взаимодействия с другими людьми, а также социальных событий и действий (Schneier, 2003, 515). Они особенно избегают ситуаций, когда они могут быть оценены. Такое поведение избегания, как правило, является самым надежным способом предотвращения их чувства тревоги, хотя вряд ли это будет наилучший путь для их психического здоровья в долгосрочной перспективе (Eggleston et al., 2003, 45).

Социальное тревожное расстройство несколько влияет на жизнь тех, кто его имеет. Как и следовало ожидать, их нежелание взаимодействовать с другими часто мешает им иметь положительный социальный опыт, поэтому у них меньше шансов на развитие дружеских отношений и осмысленную социальную жизнь (Farmer & Kashdan, 2015, 104). В условиях работы им сложнее иметь гладкие отношения с коллегами (Farmer & Kashdan, 2015, 103). Иногда у них есть определенные «правила безопасности», в которых они участвуют, пытаясь смягчить свои чувства тревоги. Они могут включать «неуверенность в себе, избегание конфликтов, ограничение эмоционального выражения и межличностное беспокойство» (Farmer & Kashdan, 2015, 104). В злополучном замкнутом круге такое поведение может показаться непривлекательным для других и вызывать у него дискомфорт, удовлетворяя человека страхами SAD быть менее любимым (Farmer & Kashdan, 2015, 104).

Некоторые потенциальные последствия социального тревожного расстройства можно почувствовать на уровне всего общества. Люди с САД часто не делают так хорошо, как другие в своем образовании. Они также реже вступают в брак (Nardi, 2003, 1287). Люди с САД в большей степени рискуют потерять работу, чем другие, и в среднем они имеют более низкий экономический статус. Из-за трудностей, которые SAD может вызвать в образовании и работе, «финансовое бремя» SAD «конкурирует с депрессией» (Farmer & Kashdan, 2015, 102).

Несмотря на частоту социального тревожного расстройства, оно часто не диагностируется (Schneier, 2003, 516). Большинство людей с САД не обращаются за лечением, а 80 процентов людей с расстройством не получают его. Это число намного выше, чем для других психических расстройств; для сравнения, 40% людей с серьезным депрессивным расстройством и 50% людей с генерализованным тревожным расстройством не получают лечения (Anderson et al., 2015, 131). Отчасти это объясняется тем, что чувство стыда, которое испытывают люди с САД, может отговорить их от обращения за лечением (Schneier, 2003, 516). Они, вероятно, будут беспокоиться о том, что другие люди подумают об этом (Anderson et al., 2015, 132).

Как и во многих других психических расстройствах, в американском обществе существует стигма, связанная с социальным тревожным расстройством. В исследовании некоторые участники указали, что они хотели бы иметь больше «социальной дистанции» между собой и человеком с типичным поведением SAD (Anderson et al. 2015, 131). Например, они заявили, что у них не будет такого человека, как близкий друг или коллега (Anderson et al., 2015, 133). Эти отношения были более распространены среди мужчин и людей, которые не имели опыта лечения психического здоровья (Anderson et al., 2015, 131). Стигма может быть особенно вредной для людей с САД из-за страха, что другие люди думают о них негативно (Anderson et al., 2015, 131).

Социальное тревожное расстройство может быть связано с другими проблемами психического здоровья. Существует «значительная сопутствующая патология» между САД и основным депрессивным расстройством (Farmer & Kashan, 2015, 108). SAD также, кажется, имеет сложную и не совсем понятную связь с употреблением алкоголя. САД и злоупотребление алкоголем происходят вместе во многих случаях; 20-28% людей, которые обращаются за лечением от САД, также соответствуют критериям для расстройства, связанного с употреблением алкоголя (Eggleston et al., 2003, 34). В других же проявления симптомов САД коррелировали с меньшим употреблением алкоголя (Eggleston et al., 2003, 34). Возможное объяснение состоит в том, что SAD потенциально может подтолкнуть людей в двух разных направлениях в отношении алкоголя, в зависимости от того, как они его видят. Некоторые люди с САД могут рассматривать питье как способ справиться с ситуацией, который поможет облегчить их беспокойство и облегчит им социальную жизнь (Eggleston et al., 2003, 45); эти люди будут чаще злоупотреблять алкоголем. Другие люди с САД могут быть обеспокоены тем, что они будут действовать смущающе, находясь под воздействием алкоголя; эти люди будут чаще пить меньше, чем в среднем (Eggleston et al., 2003, 34-35).

Как упоминалось ранее, социальное тревожное расстройство в США очень часто не диагностируется, несмотря на то, что оно довольно распространенное и его можно лечить. Социальное тревожное расстройство лечится в основном двумя способами: когнитивно-поведенческой терапией и медикаментозным лечением. Исследования показали, что оба эти метода лечения в целом эффективны против САД, хотя улучшения когнитивно-поведенческой терапии (или КПТ), по-видимому, сохраняются дольше (Stein & Stein, 2008, 1120).

В когнитивно-поведенческой терапии терапевт помогает пациенту учиться реагировать на мыслительные процессы, связанные с SAD, и действовать таким образом, чтобы это расстройство не было настолько подавлено. Терапевт помогает пациенту замечать бесполезные мысли – например, ожидания, что другие будут судить его или ее – и думать иначе. Пациенты также учатся ставить конструктивные цели – такие как инициирование большего количества социальных взаимодействий – вместо того, чтобы просто придерживаться ожиданий, которые им трудно выполнить. Терапевт может также обучить пациента стратегиям управления тревогой и расслаблением (Schneier, 2006, 1030-1031). КПТ также включает терапевтическое воздействие. Терапевт может помочь пациенту создать «иерархию» ситуаций, которых он или она боятся. Затем пациент постепенно подвергается их воздействию либо посредством ролевой игры с терапевтом, либо в реальном мире с помощью «домашних заданий» (Schneier, 2006, 1031). CBT, безусловно, работает как лечение от SAD. В последующем исследовании, через пять лет, 89% людей, которые сделали CBT, увидели улучшение, что означает, что их социальная тревога, избегание социальных ситуаций и ухудшение жизни в некоторой степени снизились (Schneier, 2006, 1031).

Поскольку люди с САД, вероятно, будут беспокоиться при запуске КПТ, для терапевтов важно выстроить позитивные отношения со своими пациентами в начале терапии. Это может снизить вероятность того, что пациенты решат не приходить на прием к врачу, что они могут быть склонны делать иначе. Одно полезное действие, которое может предпринять терапевт на этом этапе, – это спросить, может ли он или она что-либо сделать, чтобы уменьшить беспокойство пациента во время их встреч (McNeil & Quentin, 2014, 273-274). Формы КПТ, которые проводятся в группах, не так хорошо подходят для лечения САД, как индивидуальная терапия (Stein & Stein, 2008, 1121). Когнитивно-поведенческая терапия эффективна у детей и подростков, у которых проявляются признаки социального тревожного расстройства (Stein & Stein, 2008, 1121-1122). Он может потенциально «восстановить нормальное социальное развитие» у таких детей и подростков, не давая им в будущем иметь САД (Schneier, 2006, 1034). Таким образом, получение ЗБТ для детей и подростков, которые соответствуют критериям для SAD, может быть профилактическим подходом к снижению его заболеваемости.

Наиболее известными препаратами, используемыми против САД, являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (или СИОЗС) и родственные ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (или СИОЗС). В настоящее время они используются в качестве «фармакотерапии первой линии» для данного расстройства, и их эффективность была установлена ​​в исследованиях (Schneier, 2006, 1031). Несколько других лекарств могут также использоваться против САД; к ним относятся бензодиазепины, ингибиторы моноаминоксидазы (или МАОИ) и некоторые другие противосудорожные средства и антидепрессанты (Schneier, 2006, 1032-1033). Существует не так много доказательств эффективности этих препаратов, как для СИОЗС и СИОЗС (Schneier, 2006, 1032-1033), но переход на один из них может быть полезен для пациентов, которые не видят улучшения в отношении СИОЗС или SNRI. (Schneier, 2006, 1034).

Пациентам, принимающим лекарство от САД, рекомендуется принимать его в течение 6–12 месяцев, и после этого они могут постепенно уменьшить его количество, а затем прекратить прием лекарства. Тем не менее, рецидив все еще возможен, и пациенты должны начать принимать лекарства снова, если это произойдет (Schneier, 2006, 1003). Лекарство имеет более быстрые результаты, чем когнитивно-поведенческая терапия. Это более реальный вариант лечения в некоторых ситуациях; это включает, если пациент «слишком обеспокоен или подавлен», чтобы начать когнитивно-поведенческую терапию, или не выполняет свою домашнюю работу для этого (Stein & Stein, 2008, 1120).

Еще одна форма лечения САД, появившаяся недавно, – это интернет-лечение (Andersson et al., 2014, 569). При этом пациенты используют онлайн-программу, которая рассказывает им о SAD и о том, как они могут научиться меньше воздействовать на него. Многие из этих программ похожи на CBT в материале, который они представляют. Хотя программы, как правило, являются самостоятельными, они предполагают некоторые онлайн-контакты с терапевтом (Andersson et al., 2014, 569). Это интернет-лечение, похоже, имеет эффективность, аналогичную КПТ, которая проводится лично. Тем не менее, дополнительные исследования будут полезны для понимания того, как это может работать лучше всего (Andersson et al., 2014, 581).

Если бы большему количеству людей с САД был поставлен диагноз, большее количество из них могло бы получить лечение, которое могло бы уменьшить или облегчить их трудности от расстройства. Как упоминалось ранее, одной из основных причин того, что столь многие люди с социальным тревожным расстройством не диагностируются, является то, что многие из них никогда не обращаются за лечением. В некоторых случаях это просто из-за недостаточной осведомленности о расстройстве; некоторые люди с САД не знают, что у них есть заболевание, которое разделяют другие и поддается лечению (Nardi, 2003, 1287). Таким образом, повышение осведомленности было бы одним из способов помочь тем, кто в конечном итоге получил лечение. В средствах массовой информации проводились просветительские кампании, посвященные тревожным расстройствам, которые привели к увеличению числа людей с этими заболеваниями, которые получают лечение (Nardi, 2003, 1287). Таким образом, кампании в средствах массовой информации, которые рассказывают людям о SAD, будут эффективным способом улучшить лечение от него.

Стигма, связанная с наличием психического расстройства, является еще одной причиной того, что многие люди с САД никогда не обращаются за лечением (Anderson et al., 2015, 131), поэтому снижение этой стигмы также может помочь увеличить лечение от САД. Врачи могут нести материалы о САД, которые разоблачают заблуждения и изображают расстройство в более уважительном свете. Если эти материалы были показаны людям с САД, когда врачи рекомендуют …

Зарегистрируйся, чтобы продолжить изучение работы

    Поделиться сочинением
    Ещё сочинения
    Нет времени делать работу? Закажите!

    Отправляя форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и обработкой ваших персональных данных.