Лаборатория артериального давления
Введение:
Артериальное давление является важным физиологическим показателем состояния сердечно-сосудистого здоровья человека. Значение артериального давления человека отражает совместную работу сердечного выброса и общего периферического сопротивления. Например, если у человека высокое кровяное давление, это означает, что у него повышенная нагрузка на артерии и сердце. Напряжение сердца, в свою очередь, увеличивает вероятность сердечно-сосудистых событий или заболеваний. Артериальное давление состоит из двух значений: систолического или сокращающего значения и диастолического или расслабляющего значения. Систолическое артериальное давление подвержено изменениям, в то время как диастолическое артериальное давление остается относительно стабильным, несмотря на отдых или физические упражнения.
Артериальное давление по-разному реагирует, например, на различные состояния покоя и динамические упражнения. Артериальное давление важно в состоянии покоя, потому что оно может выявить категорию артериального давления человека, будь то нормальное, предгипертоническое, первый или второй этап. Обратитесь к рисунку 1 ниже для значений, связанных с этими категориями. Если у человека высокое кровяное давление в состоянии покоя или гипертония, это может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, а если оно слишком высокое (140/90), ему может быть небезопасно заниматься спортом. Отдых АД также важен, потому что он помогает установить исходные значения для разработки рецепта упражнения и сравнения значений до и после тренировки.
Во время физических упражнений очень важно убедиться, что человек не тренируется на небезопасных уровнях. В то время как нормальное повышение систолического артериального давления из-за увеличения сердечного выброса, которое сопровождает увеличение скорости работы, слишком высокий уровень может быть опасным. Например, если систолическое значение> 200 или диастолическое значение> 110, сеанс тренировки следует прекратить. Диастолическое артериальное давление обычно остается неизменным или лишь незначительно увеличивается во время упражнений в ответ на возросшую нагрузку. Определенные изменения в образе жизни могут фактически увеличить значения артериального давления, такие как курение, кофеин или натрий, в то время как повышенный уровень физической подготовки может фактически снизить его.
Целью этой лаборатории является получение умения или, по крайней мере, сильной способности измерять и измерять непрямое кровяное давление как во время отдыха, так и во время динамических упражнений. Лаборатория также позволит отслеживать изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления во время динамических упражнений. Артериальное давление будет измеряться с помощью сфигмоманометра и стетоскопа, а тест бегущей дорожки Ebbeling Submaximal будет использоваться для динамических упражнений
Кровяное давление в состоянии покоя:
Артериальное давление оценивается с помощью стетоскопа и сфигмоманометра, который включает в себя надувную манжету, соединенную с ртутным манометром, и лампочку с воздушным клапаном для накачки манжеты. Для участника должен быть определен правильный размер манжеты, так как неправильная или неподходящая манжета может исказить результаты. Мочевой пузырь должен охватывать как минимум 2/3 или руку. Манжета расположена вокруг плечевой артерии верхней правой руки, и пациент, который измеряет артериальное давление, должен соответствующим образом поддерживать человека. Стетоскоп расположен над плечевой артерией в передне-локтевом пространстве по направлению к внутренней части руки – чуть ниже манжеты. Держа клапан в одной руке, возьмитесь за ручку регулятора воздушного клапана большим и указательным пальцами. Стетоскоп следует держать в другой руке.
Убедитесь, что субъект держит руку расслабленной, когда измеряется артериальное давление. Убедитесь, что столбик ртути находится в пределах прямой видимости и что рука пациента поддерживается на уровне сердца. Когда воздушный клапан находится в затянутом или закрытом положении, а воздух полностью опорожнен из манжеты, удерживайте колбу и накачивайте воздух в манжету так, чтобы давление на ртутном манометре достигало не менее 180 мм рт. Как только манометр достигнет 180 мм рт.ст., медленно ослабьте воздушный клапан, чтобы медленно выпускать воздух из манжеты большим и указательным пальцами со скоростью примерно 2-4 мм рт.ст. в секунду, пока сила, развиваемая сердцем во время систолы, не станет достаточно большой, чтобы заставить кровь мимо манжеты Прослушайте через стетоскоп первый удар сердца – систолическую фазу сокращения. Число, при котором это происходит, является систолическим давлением, или верхним числом, сообщенным в кровяном давлении. Затем, когда грохочущий звук стихает и становится приглушенным, последний исчезающий приглушенный звук, который слышен, – это нижнее число артериального давления, диастолическая, расслабляющая фаза сокращения сердца. После того, как кровяное давление будет считано, выпустите остальной воздух из манжеты, удалите его и запишите кровяное давление.
Испытание на субмаксимальную беговую дорожку с отливом:
До начала теста субмаксимальной беговой дорожки Ebbeling скорость ходьбы для теста индивидуально определялась индивидуумом в зависимости от размера, пола и уровня физической подготовки. Кроме того, участники оценили свой максимальный сердечный ритм, прогнозируемый по возрасту, по расчету (возраст 220). Из этого числа они затем рассчитали 50%, 70% и 85% их максимальной частоты сердечных сокращений. Перед началом теста участник должен был надеть нагрудный ремень для контроля сердечного ритма, который можно было легко надеть во время теста. Монитор отправил данные на часы, которые наблюдались во время теста. Частота сердечных сокращений в состоянии покоя была зафиксирована. Наконец, измеряли артериальное давление в состоянии покоя, используя вышеупомянутые методы.
После проведения расчетов и установки оборудования тест можно начинать. Участник ступил на беговую дорожку и начал разогреваться с заданной скоростью в течение 4 минут с 0% уклоном, чтобы увеличить частоту сердечных сокращений от 50 до 70%. Это был первый этап упражнений. Частота сердечных сокращений для участника была записана в минуты 1, 3 и 4. В минуту 4 также было зафиксировано показание артериального давления (члену группы было рекомендовано приблизительно за 1,5 минуты до начала измерения, чтобы они могли получить в положении. Артериальное давление измерялось тем, что член группы участников прикреплял манжету для измерения артериального давления к руке участника, при необходимости используя стул, и использовал те же методы, что и упомянутые выше, для регистрации артериального давления. используется для того, чтобы другой член группы слушал и помогал в точности. Участник должен был вытянуть руку на уровне сердца, чтобы член группы поддержал ее, и оставить ее максимально расслабленной. После чтения манжета была удалена, и участник продолжал идти.
После четвертой минуты был введен второй этап теста, и группа подняла оценку беговой дорожки участника до 5%. Участник должен был продолжать идти, как они были. Значение частоты сердечных сокращений измеряли в пятую и восьмую минуты, а также другое измерение артериального давления в минуту 8. После того, как была завершена минута 8, беговая дорожка замедлялась до остановки, а уклон снижался до 0%. На этапе после упражнений было выполнено другое измерение частоты сердечных сокращений и артериального давления через 60 секунд после упражнения и через 120 секунд после упражнения. После этих окончательных чтений тест был завершен, и данные были введены в групповой файл Excel.
Данные:
Как показано на рисунке 2, и, как и ожидалось, систолическое артериальное давление значительно увеличилось из-за динамических упражнений со 109 до 128 во время более напряженной фазы теста и вернулось к почти нормальному состоянию после прекращения динамических упражнений. Хотя конечное артериальное давление после тренировки было близко к исходному артериальному давлению до тренировки, оно еще не полностью восстановило свое состояние покоя.
Опять же, как и ожидалось, диастолическое артериальное давление практически не изменилось в ответ на динамические упражнения, изменяясь в среднем лишь на 4 мм рт. ст. в течение всего теста с примерно 62 мм рт. ст. до 63 во время физических упражнений, до примерно 59 во время физических упражнений. .
Заключение / Обсуждение:
Эта лаборатория определенно позволяла учащимся практиковаться в измерении и измерении артериального давления и наблюдении за его колебаниями, поскольку каждый субмаксимальный тест бегущей дорожки Ebbeling требовал 5 измерений артериального давления. Графики, созданные на основе данных, также помогли легко увидеть и распознать тенденции изменения артериального давления. Лаборатория также позволила студентам понять важность кровяного давления как физиологического показателя здоровья и физической формы, а также значения кровяного давления, которые указывают, что с телом может быть что-то не так (предгипертония, гипертония и т. Д.). Эта лаборатория также позволила чтобы увидеть, как изменяется артериальное давление с изменением состояния организма, в состоянии покоя или на работе.
Для здоровых молодых людей среднее давление крови, зарегистрированное в эксперименте, было нормальным как в состоянии покоя, так и в состоянии физической нагрузки. Среднее наблюдаемое АД в состоянии покоя (~ 110 мм рт. Ст.) Находилось при нормальных рекомендациях, а АД при нагрузке был значительно ниже 200/110, что указывает на безопасную физическую нагрузку. Систолическое АД повысилось во время упражнений, как и ожидалось, из-за увеличения сердечного выброса, которое сопровождает увеличение скорости работы, а диастолическое АД осталось относительно неизменным.
Как предполагаемый физиотерапевт, оценка АД будет важной частью моей работы. Оценка артериального давления в состоянии покоя будет важна для обеспечения того, чтобы клиент выполнял определенное упражнение безопасно, и поможет мне установить исходные значения для разработки рецепта упражнения и сравнения до и после значений для клиентов. Измерение динамического BP клиента важно также потому, что оно позволит мне контролировать безопасность клиента, который тренируется и может быть подвержен достижению небезопасных значений BP. Для ПТ было бы ошибкой назначать что-то вне возможностей, которые может сделать клиент, и почему артериальное давление играет такую важную роль в ПТ.
В заключение, эта лаборатория позволила исследовать артериальное давление во многих аспектах: мы смогли попрактиковаться в измерении АД в покое и во время динамических упражнений, изучить процедуру теста Ebbeling Submaximal на беговой дорожке, а также наблюдать за изменениями АД как результат динамических упражнений. Лаборатория позволила нам изучить множество различных применений BP и полностью осознать значение, которое она имеет.
Раздел вопросов:
При ручной оценке покоя и физической нагрузки артериальное давление является потенциальным источником ошибок при оценке артериального давления? Какие стратегии вы можете использовать, чтобы избежать этих источников ошибок? (10 баллов)
Одним из распространенных источников ошибок является то, что участник использует собственные мышцы для поддержки руки на уровне сердца и, следовательно, искажает результаты измерения АД. Чтобы избежать этого, игрок, принимающий АД, должен полностью поддерживать руку участника, гарантируя, что участнику не придется сгибать мышцы для поддержки собственной руки.
Другой распространенной ошибкой является размещение стетоскопа в неправильной области руки и, следовательно, невозможность вообще прочитать АД, потому что ничего не было слышно. Чтобы это исправить, читатель АД может попрактиковаться в поиске плечевой артерии в переднем локтевом пространстве пациента, прежде чем пытаться измерить АД.
Наконец, некоторые люди могут искажать показания АД, полагаясь на накачку ртутного датчика. Этого можно избежать, сосредоточившись на записи, основываясь только на звуках, слышимых через стетоскоп, а не на визуальной накачке ртутного датчика.
Каково было ваше сидящее состояние покоя? Было ли ваше систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление в пределах нормы, как определено в Руководстве по оценке упражнений и рецепту ACSM? Если они не были в нормальном диапазоне, в какой диапазон они попадали?
Укажите хотя бы одну причину, по которой ваше сидящее систолическое и / или диастолическое артериальное давление упало в пределах нормального, предгипертензивного или гипертонического диапазона. (10 баллов)
Мое давление в положении покоя было 108/62, что находится в нормальном диапазоне, как определено в рекомендациях ACSM. Мое артериальное давление в состоянии покоя было в пределах нормы, потому что я молодой, здоровый и относительно здоровый (я хожу в тренажерный зал 3 раза в неделю).
Почему во время занятия аэробикой важно контролировать артериальное давление человека до, во время и после тренировки? (10 баллов)
Важно измерить кровяное давление человека перед тренировкой, потому что вы можете наблюдать, являются ли значения АД слишком высокими для физической нагрузки. Начало упражнений с артериальным давлением в состоянии риска может увеличить вероятность сердечно-сосудистых событий, и поэтому небезопасно без консультации с врачом. Также важно измерять АД во время упражнений, чтобы гарантировать, что человек не тренируется на небезопасных уровнях (200 + / 110 +). Наконец, важно измерить АД после тренировки, чтобы убедиться, что их АД возвращается в соответствующее состояние покоя. Если у человека повышенное АД, это может свидетельствовать о сердечно-сосудистом событии или о том, что с человеком что-то не так, и что ему может потребоваться консультация врача.
РЕЗЮМЕ В этом исследовании делается попытка выяснить возраст, в котором дети интерпретируют словесные шутки. Использовалась выборка из 60 детей в возрасте 6-12 лет из 5
Личное заявление NHS Для меня будет большой честью быть принятым в Национальное общество чести, и я думаю, что заслужил свое место. Пока я учился в
Люди определяют успех обильными способами. Для некоторых людей речь может идти о деньгах и власти. Для других это может быть женитьба и создание семьи. Все