Сочинение на тему Исследования депрессии у подростков и ее вклад в самоубийства подростков

Депрессия – это болезнь, которая поражает психику человека таким образом, что страдающий склонен действовать и ненормально реагировать на других и себя. Поэтому неудивительно, что подростковая депрессия тесно связана с самоубийством подростков. В настоящее время подростковое самоубийство является причиной большего числа смертей среди молодых людей в возрасте от 15 до 19 лет, чем от сердечно-сосудистых заболеваний или рака (Blackman, 1995). Несмотря на повышенный уровень самоубийств, депрессия в этой возрастной группе значительно недиагностируется и приводит к серьезным трудностям в учебе, работе и личной адаптации, которые часто могут продолжаться во взрослой жизни.

Браун (1996) сказал, что причина, по которой депрессия часто игнорируется у детей и подростков, заключается в том, что «дети не всегда могут выразить то, что они чувствуют». Иногда симптомы расстройств настроения принимают разные формы у детей, чем у взрослых. Подростковый возраст – это время эмоциональных потрясений, перепадов настроения, мрачных мыслей и повышенной чувствительности. Это время восстания и экспериментов. Блэкман (1996) заметил, что «проблема заключается в выявлении депрессивной симптоматики, которая может быть наложена на фоне более преходящего, но ожидаемого шторма развития».

Следовательно, диагноз должен лежать не только в руках врача, но и быть связан с родителями, учителями и всеми, кто ежедневно общается с пациентом. В отличие от депрессии у взрослых, симптомы депрессии у молодежи часто маскируются. Вместо того, чтобы выражать грусть, подростки могут выражать скуку и раздражительность или предпочитать рискованное поведение (Oster & Montgomery, 1996). Расстройства настроения часто сопровождаются другими психологическими проблемами, такими как беспокойство (Oster & Montgomery, 1996), расстройства пищевого поведения (Lasko et al., 1996), гиперактивность (Blackman, 1995), злоупотребление психоактивными веществами (Blackman, 1995; Brown, 1996; Lasko et al., 1996) и самоубийства (Blackman, 1995; Brown, 1996; Lasko et al., 1996; Oster & Montgomery, 1996), которые могут скрывать симптомы депрессии.

Признаки клинической депрессии включают заметные изменения в настроении и связанные с ними виды поведения, которые варьируются от грусти, уныния и пониженной энергии до сильных ощущений безнадежности и суицидальных мыслей. Депрессия часто описывается как «преувеличение продолжительности и интенсивности нормальных изменений настроения» (Brown, 1996). Ключевые показатели депрессии у подростков включают резкие изменения в привычках питания и сна, значительную потерю интереса к предыдущим интересам (Blackman, 1995; Oster & Montgomery, 1996), постоянную скуку (Blackman, 1995), разрушительное поведение, проблемы со сверстниками, увеличение раздражительность и агрессия (Brown, 1996). Blackman (1995) предположил, что «формальное психологическое тестирование может быть полезным в сложных презентациях, которые не поддаются легкому диагностированию». Для многих подростков симптомы депрессии напрямую связаны с низкой самооценкой, обусловленной повышенным вниманием к популярности сверстников. Для других подростков депрессия возникает из-за плохих семейных отношений, которые могут включать снижение поддержки семьи и предполагаемый отказ от родителей (Lasko et al., 1996). Oster & Montgomery (1996) заявили, что «когда родители борются за семейные или карьерные проблемы или сами болеют, подростки могут чувствовать напряжение и пытаться отвлечь родителей». Это «отвлечение» может включать усиление разрушительного поведения, самоизоляцию и даже словесные угрозы самоубийства. Так как же врач может определить, когда пациенту следует поставить диагноз депрессии или суицида? Браун (1996) предположил, что лучший способ диагностики – «отследить уязвимые группы детей и подростков на наличие факторов риска самоубийства и затем направить их на лечение».

Некоторые из этих «факторов риска» включают в себя словесные признаки самоубийства в течение последних трех месяцев, предыдущие попытки самоубийства, признаки серьезных настроений или чрезмерное употребление алкоголя и психоактивных веществ. Многие врачи склонны считать депрессию болезнью взрослой жизни. Фактически, Браун (1996) заявил, что «только в 1980-х годах расстройства настроения у детей были включены в категорию диагностируемых психических заболеваний». В действительности, 7-14% детей будут испытывать эпизод большой депрессии в возрасте до 15 лет. В среднем 20-30% взрослых биполярных пациентов сообщают, что их первый эпизод был в возрасте до 20 лет. В выборке из 100 000 подростков у двух-трех тысяч будут расстройства настроения, из которых 8-10 совершат самоубийство (Brown, 1996). Blackman (1995) отметил, что уровень самоубийств среди подростков увеличился более чем на 200% за последнее десятилетие. Браун (1996) добавил, что, по оценкам, в Соединенных Штатах совершают самоубийства около 2000 человек в год, что делает его основной причиной смерти после несчастных случаев и убийств.

Блэкман (1995) заявил, что молодые люди нередко озабочены проблемами смертности и размышляют над тем, как их смерть может повлиять на близких родственников и друзей. Что будет с этим делать, если установлено, что у подростка болезнь депрессии? Blackman (1995) предложил два основных пути лечения: «психотерапия и медикаментозное лечение». Большинство случаев подростковой депрессии являются легкими и могут быть рассмотрены с помощью нескольких сеансов психотерапии с интенсивным слушанием, советом и поддержкой. В более тяжелых случаях депрессии, особенно с постоянными симптомами, может потребоваться медикаментозное лечение, а без фармацевтического лечения депрессивные состояния могут обостриться и стать смертельным. Браун (1996) добавил, что, независимо от выбранного типа лечения, «важно, чтобы дети, страдающие расстройствами настроения, получали быстрое лечение, поскольку раннее начало подвергает детей большему риску множественных эпизодов депрессии на протяжении всей их жизни».

До недавнего времени медработники в значительной степени игнорировали юношескую депрессию, но в настоящее время существует несколько способов диагностики и лечения. «Хотя большинство подростков могут успешно взобраться на гору эмоциональных и психологических препятствий, которые встречаются на их пути, есть некоторые, которые оказываются перегруженными и полными стресса» (Brown 1996). С помощью учителей, школьных консультантов, родителей-специалистов по психическому здоровью и других заботливых взрослых тяжесть депрессии подростка может быть не только точно оценена, но и могут быть составлены планы по улучшению его или ее благополучия и способности полностью вовлекаться жизнь (Blackman, 1995).