Теории Травмы сочинение пример

ООО "Сочинения-Про"

Ежедневно 8:00–20:00

Санкт-Петербург

Ленинский проспект, 140Ж

magbo system

Сочинение на тему Теории Травмы

В области психического здоровья все еще существует недостаточно обслуживаемое население, которому не предоставляются необходимые ресурсы и уход за психическим здоровьем. Одна из таких групп – подростки, имеющие сложные травмы. Одним из способов удовлетворения потребностей этой группы населения является проведение когнитивно-поведенческой терапии, ориентированной на травмы, в школьных условиях. Некоторые проблемы с поведением, которые возникают в школе, связаны с комплексной травмой в детстве. Цель состоит в том, чтобы помочь этим студентам предотвратить дальнейшую негативную симптоматику от их травм. Групповая терапия обеспечивает понимание внутриличностных и межличностных дезадаптаций. Чтобы эффективно реализовать такую ​​группу, важно понимать принятый теоретический подход, популяцию, о которой идет речь, и как наилучшим образом объединить обе группы в групповой процесс.

Теоретические подходы

Начинать с теоретической основы терапии всегда важно, будь то индивидуальная или групповая работа. При рассмотрении недавней научной литературы по теориям групповой работы, особенно с клиентами, которые имеют травматическую историю, были выделены три теоретических подхода. Первая – это нарративная теория и ее использование в нарративной экспозиционной терапии. Существует также теория поведения с подходом STAIR и теория когнитивного поведения с подходом, ориентированным на травму. Повествовательная теорияОдним из основных типов групповой терапии, которая рассматривает основанную на травме групповую работу, является нарративная терапия. Согласно Kwok (2016), нарративная терапия признает значимость людей, нуждающихся в способности рассказывать свои собственные истории, поскольку это истории, которыми люди живут и с которыми они живут на протяжении всей своей жизни. Нарративная терапия считает, что истории людей придают их жизни смысл, направленность и влияют на межличностные отношения (Kwok, 2016). Это то, что позволяет легко интегрировать нарративную терапию в травматологическую терапию, поскольку все эти аспекты истории особенно актуальны для нарративного травматического нарратива.

В соответствии с Mauritz et al. (2016), один специфический тип терапии, который используется для групп высокого риска, – это «нарративная экспозиционная терапия» (стр. 3). «Нарративная экспозиционная терапия (NET) была создана, чтобы помочь тем, кто страдает посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), и тем, кто имеет дело с повторными историями травм (Mauritz et al., 2016). NET стремится объединить аспекты индивидуального и группового консультирования в своем подходе. Специфические компоненты NET начинаются с разработки «активной хронологической реконструкции автобиографической памяти» (Mauritz et al., 2016, pg. 3). «Следующий компонент посвящен индивидуальной терапии длительного воздействия (Mauritz et al., 2016). Затем группа пытается найти важные связи и интегрировать регуляцию тела, разума и эмоций для стабилизации (Mauritz et al., 2016). Четвертый компонент включает в себя продумывание моделей поведения и переоценку истории травмы путем обработки этих трудных воспоминаний в новом свете (Mauritz et al., 2016). Тогда важно «пересмотреть позитивный жизненный опыт» и восстановить достоинство через владение историей о травме (Mauritz et al., 2016, pg. 4). Однако недостатки NET заключаются в том, что в области нарративной терапии NET является относительно новым и все еще исследуется (Mauritz et al., 2016). Следовательно, NET все еще может быть полезен, но его следует использовать с осторожностью. Также отсутствует адаптация терапии специально для подростков (Mauritz et al., 2016). Нарративная терапия имеет свои ограничения; поэтому другие теории также рассматриваются.

Поведенческая теория

Еще одна теория, которая касается групповой работы, конкретно связанной с травмой, – это поведенческая теория. Согласно Seon-Rye, Han-Hong и Seoul-Hee (2017), теория поведения не обязательно фокусируется на поведении, но на том, что стоит за функцией поведения. «На поведение влияют намерение и контроль воспринимаемого поведения, намерение определяется отношением поведения, субъективной нормой и контролем воспринимаемого поведения (Seon-Rye et al., 2017, стр. 8316). Гудиньо и соавт. (2014) отмечает, что в рамках теории поведения и поведенческой терапии речь идет о групповом травматическом лечении, известном как «тренировка навыков в эмоциональной и межличностной регуляции» или STAIR (стр. 496). Подход STAIR работает поэтапно и был разработан в форме, специально предназначенной для подростков (Gudiño et al., 2014). Терапия направлена ​​на стабилизацию, функционирование, уменьшение симптомов и безопасность для клиентов (Gudiño et al., 2014).

Первый модуль этого ориентированного на травму лечения начинается с психообразования на травме и того, как травма в прошлом может играть роль в существующих проблемах, с которыми могут сталкиваться клиенты (Gudiño et al., 2014). Затем второй модуль рассматривает навыки преодоления трудностей и пытается помочь клиентам оценить свои чувства. Для этого клиентам предлагается посмотреть, как они в настоящее время пытаются справиться. Затем консультант смотрит на то, как помочь клиентам освоить новые, более адаптивные способы выживания (Gudiño et al., 2014). Последний модуль этой теории рассматривает коммуникацию и помогает клиентам развивать лучшие навыки в этой области. Первым шагом модуля является осознание текущих препятствий для общения, а следующим шагом является разработка новых, более эффективных способов общения (Gudiño et al., 2014). Наконец, группа фокусируется на том, как стать более гибкими в отношениях и как лучше понимать, что они сообщают другим (Gudiño et al., 2014). Когнитивная поведенческая теория усиливает работу поведенческой теории.

Когнитивно-поведенческая теория

Подобно структуре поведенческой теории является когнитивно-поведенческая теория (КПТ). Хотя поведенческая терапия имеет свои сильные стороны, O’Donnell et al. (2014) говорит о более сильной доказательной базе и более устоявшихся подходах к СВТ в области травмы. Это было одной из основных причин, почему КПТ был выбран подход для группы травмы. Visser et al. (2015) подтверждает, что СБТ, сфокусированная на травме (TF-CBT), является формой лечения, которая показала свою эффективность специально для подростков, имеющих дело с травмой. Компоненты TF-CBT были стандартизированы для подростков, чтобы помочь родителям научиться быть частью процесса заживления для своих детей (Visser et al., 2015). Одним из преимуществ этой стандартизации, согласно Sachser, Keller & Goldbeck (2017), является мануализация лечения. Мануализация облегчает внедрение TF-CBT, особенно в школьных условиях.

Особенно полезно с CBT то, как теория смотрит на травму и что влияет на развитие травмы. Согласно Ridings, Moreland & Petty (2018) и Scher, Suvak & Resick (2017), предрасполагающими факторами часто являются низкая социально-экономическая среда, низкий уровень устойчивости, стиль негативной привязанности и частота подверженности травмирующим переживаниям. Сочетание этих факторов часто создает условия для того, чтобы ребенок или подросток поздно испытали острую или сложную травму. Фактор, вызывающий травму, связан с травмирующим переживанием, которое вызывает симптомы, связанные с травмой, и тем, как этот опыт меняет способ мышления и интерпретации информации через фильтр этой травмы (Scher et al., 2017). Этот сдвиг часто отрицательно влияет на их представление о себе или об окружающем мире (Scher et al., 2017).

Наряду с предрасполагающими и провоцирующими факторами являются сохраняющиеся факторы. В число увековечивающих факторов могут входить плохое функционирование семьи, наличие у родителя проблемы с психическим здоровьем, злоупотребление психоактивными веществами, низкая самооценка и негативная схема, сформированная из травматического опыта или переживаний (Ridings et al., 2018). Другие факторы могут включать повышенное чувство угрозы из-за гипервизильности, развития «неточных значений переживания травмы» и плохой эмоциональной регуляции (Scher et al., 2017, pg. 751). Многие другие теории, которые работают с травмой, согласны с тем, что познание является важной частью того, что входит и поддерживает симптомы травматических расстройств, таких как ПТСР (Scher et al., 2017). КПТ пытается рассмотреть все эти движущиеся части и влияющие факторы. Это достигается путем применения практической терапии, которая пытается нацелить и реструктурировать многие мысли и убеждения, которые, кажется, работают против человека, имеющего дело с травмой (Ridings et al., 2018).

Компоненты TF-CBT работают поэтапно, аналогично ранее упомянутой поведенческой терапии (Visser et al., 2015). Есть три фазы, которые составляют TF-CBT (Sachser et al., 2017). Модули разных фаз расположены вокруг аббревиатуры «P. R. A. C. T. I. C. E ”, которые не только затрагивают CBT, но и включают аспекты поведенческой теории, теории семьи и теории привязанности (стр. 161). Эта интеграция других теорий является частью того, что отличает КПТ при принятии решения о том, какую теорию продвигать в групповой терапии. На первом этапе рассматривается психообразование в отношении травмы и помощь клиентам в работе над базовыми навыками стабилизации (Visser et al., 2015). Первая фаза состоит из первых четырех сессий, а вторая фаза фокусируется на проработке истории травмы на следующих трех-четырех сессиях (Sachser et al., 2017). Заключительный этап, состоящий из трех последних сессий, сосредоточен на развитии чувства безопасности и взгляде в будущее с новым чувством саморазвития через владение историей травмы (Sachser et al., 2017). Важно отметить, что эти фазы не рассматриваются как линейные и что не все участники могут переходить от одной фазы к другой в хронологическом порядке (Ridings et al., 2018).

Первая сессия КПТ начинается с психообразования, связанного с симптомами травмы, этиологией и родительской поддержкой детей и подростков, имеющих дело с травмой (O’Donnell et al., 2014). Следующая сессия посвящена методам релаксации, регуляции настроения и триггерам, которые могут быть связаны с травмой (O’Donnell et al., 2014). Третья сессия CBT с ручным управлением фокусируется на когнитивных навыках совладания, таких как модель ABCD, с помощью рабочих листов, которые бросают вызов дезадаптивным мыслям. Четвертая сессия раскрывает идею повествования о травме и того, как это выглядит в общих чертах (O’Donnell et al., 2014). Сессии с пятого по восьмой направлены на то, чтобы сфокусироваться на отдельных рассказах о травмах каждого отдельного человека, а также на отдельных сессиях, где история травм может быть изучена с помощью подростка и фигуры родителей (O’Donnell et al., 2014). Последние три-четыре занятия посвящены борьбе с потерей, связанной с историей травмы, а затем движением к новому ощущению себя. Цель состоит в том, чтобы сохранить позитивные воспоминания, а затем заглянуть в будущее для новых позитивных отношений (O’Donnell et al., 2014). Теория когнитивного поведения находится в центре групповой работы с подростками, поскольку она является одной из лучших услуг для клиентов, имеющих дело с травмой.

Зарегистрируйся, чтобы продолжить изучение работы

    Поделиться сочинением
    Ещё сочинения
    Нет времени делать работу? Закажите!

    Отправляя форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и обработкой ваших персональных данных.