Ожог и ампутации: ретроспективный анализ 379 ампутаций из 19 958 ожогов за 10 лет сочинение пример

ООО "Сочинения-Про"

Ежедневно 8:00–20:00

Санкт-Петербург

Ленинский проспект, 140Ж

magbo system

Сочинение на тему Ожог и ампутации: ретроспективный анализ 379 ампутаций из 19 958 ожогов за 10 лет

Предыстория: Ампутация при ожоговой травме – это физические и психологические последствия, более сложные для реабилитации. Мы стремились пересмотреть наш десятилетний опыт ампутации ожога, чтобы обеспечить основу для профилактики, лечения и реабилитации.

Методы. Это ретроспективное исследование ожоговых пациентов, поступивших в ожоговый центр Халлима, в период 2001–2010 гг. Данные были собраны из медицинских карт 19 958 пациентов, а ампутация произошла у 379 человек.

Результаты. Наиболее распространенным видом ожогов был ожог ожогом у 42,1%, затем ожог пламенем – 33,6%, контактный ожог – 10,8%, электрический ожог – 5,9%. Дети в возрасте до 15 лет составили около 29,1% (n = 5818). Среднее пребывание в стационаре составило 28,8 ± 0,9 дня (р <0,05), самое длительное время оставалось при электрических ожогах за 72,6 дня, а самое короткое - 16,6 дня при ожогах ожогом. Ампутация произошла в 379 из общего количества 19 958, частота ампутаций составила 1,9%, которая медленно снижалась в течение последних десяти лет, изменяясь с 2,3-2,6% до 1,2-1,4%. Наибольшая частота ампутаций при электрическом ожоге составила 19,2%. Самым распространенным уровнем ампутации была ампутация пальцев в 168 при 42,0%, 2-й - при ампутации пальцев в 80 - 16,9%, в третьем - при ампутации в 35 при 15,3%. Большая ампутация составила 158 случаев в 38,9%, незначительная ампутация составила 248 случаев в 61,1%.

Выводы: информация, представленная в этом исследовании, должна помочь снизить частоту возникновения ожоговой ампутации и улучшить результаты реабилитации у пациентов с ожогами.

Введение

При тяжелой ожоговой травме принятие решения об ампутации важно для снижения заболеваемости и повышения выживаемости [1,2]. Хотя ампутация является неизбежной процедурой, потеря конечности является наиболее серьезным осложнением ожоговых травм. Физические и психологические осложнения приводят к большим трудностям при реабилитации [2]. Эти сожженные люди с ампутированными конечностями в основном являются мужчинами трудоспособного возраста и часто поражаются в верхних конечностях, поэтому программы реабилитации имеют важное значение для поднятия функции повседневной жизни, трудовой деятельности и социального объединения [3]. ]. Чтобы отработать хорошую программу о сожженных пациентах, жизненно важно сосредоточиться на особых вопросах

Мы изучили наш десятилетний опыт ампутации ожоговых травм, чтобы определить характеристики. Это исследование было выполнено с целью детализировать частоту, эпидемиологию, степень ожоговой травмы, пребывание в больнице, частоту ампутаций и уровень ампутации. Это исследование поставило цель предоставить основу для практического программирования в профилактике, лечении и реабилитации при ожоговой ампутации [4]. На основании этих выводов можно рекомендовать несколько специальных предложений. Наши работы направлены на снижение частоты обожженных ампутаций и содействие программе реабилитации [5].

Методы

После одобрения авторской институциональной рецензионной комиссии авторы ретроспективно рассмотрели базу данных пациентов, которые приняли Центр ожогов Халлима, перенесший ампутацию в течение 10-летнего периода (2001–2010 годы). Ожоговый центр Hallym в HangangSacred Heart Hospital является крупнейшим ожоговым центром в Корее. Он расположен в гражданском районе Сеулметрополиса. Этот ожоговый центр играет роль справочного центра со всей страны. Команда по лечению ожогов организует группу медицинских специалистов, включая пульмонолога, кардиолога, ожогового хирурга, реконструктивных хирургов, психиатров, анестезиологов, реабилитационного специалиста, диетолога, анестезиолога и социальных работников [5].

Медицинские записи были рассмотрены, и были собраны данные о пациентах, поступивших в ожоговый центр Халлима с 2001 по 2010 год. В течение 10 лет 19 958 сожженных пациентов были приняты, и ампутация произошла у 379 сожженных пациентов [5].

Параметры включали демографию, этиологию, степень ожога, степень ожога, административные данные, пребывание в больнице и данные ампутации. Ампутации, вызванные отсутствием ожогов, были исключены. Виды ожогов были классифицированы как ожоги от пламени, ожогов, электричества, контактов, искр, радиации и химических ожогов. Общая площадь поверхности ожогового тела (% TBSA) была собрана. Ампутации были классифицированы как «основные» и «второстепенные» ампутации, «второстепенные» включали ампутации пальцев рук и ног, частичные ампутации рук и ног. «Основные» включают ампутации, выполняемые выше или ниже надпрохлеарного или надпрохлеарного и надкондилярного или подкондилярного уровней [4].

Был проведен статистический анализ с использованием SPSS Version 12.0 (SPSS, Chicago, IL). Значимость различий между группами анализировали с помощью t-критерия Стьюдента, x2-критерия и повторных измерений ANOVA. Значение вероятности <0,05 считалось статистически значимым. Тест хи-квадрат должен был сравнить категориальные переменные и критерий Манна-Уитни для непрерывных переменных [5].

Результаты

Ежегодное распределение поступлений

Ежегодное количество сожженных пациентов изменилось с самых низких 1637 в 2001 году до самого высокого 2201 в 2003 году. Число сожженных пациентов колебалось в ходе расследования из-за строительства нового местного ожогового центра в другой провинции Кореи. В этот период наблюдалась устойчивая и медленная тенденция к росту (Таблица 1).

Этиология ожоговой травмы

Общее количество пациентов с ожогами составило 19 958 с 2001 по 2010 гг., наиболее распространенным видом ожогов было ожоговое ожог у 42,1%, с последующим ожогом от пламени 33,6%, контактным ожогом 10,8%, электрическим ожогом 5,9% и искровым ожогом 2,8%. , Ожог от ожогов и пламени составлял 75,7% всех поступлений (Рисунок 1).

Демография

Дети в возрасте до 15 лет составляют около 29,1% (n = 5818). Наибольшая частота ожогов была обнаружена в первое десятилетие (n = 4559, 22,80%). Большинство пациентов взрослой жизни были третьим, четвертым или пятым десятилетиями. Мужчин больше, чем женщин во все десятилетия до 65 лет (M: F = 66,2%: 33,8%) (Рисунок 2). В детском возрасте с любопытством ожог ожогом из-за горячего супа, горячей воды, кофейников и очистки воды является частой причиной ожоговой травмы в этой возрастной группе. Другие ожоговые травмы включали электрические ожоги от электрических розеток, паровые ожоги от рисоварки и контактные ожоги от утюгов или горячей сковороды. В старших возрастных группах горение пламени из-за пожара и взрыва было частой причиной ожога на промышленных предприятиях (рис. 2).

Продолжительность пребывания в стационаре

Средний период госпитализации пациентов с полным ожогом составил 28,8 ± 0,9 дня (р <0,05). Большинство пациентов поступают в ожоговый центр около месяца. Среди них пациенты с электрическим ожогом оставались дольше 72,6 дня, после чего следовали ожоги пламенем в течение 38,4 дня, контактные ожоги - 27,2 дня, а ожог от ожогов - наименьший срок воздействия - 16,6 дня (рис. 3).

Ампутация

Коэффициент ампутации

У 19,958 пациентов с общим ожогом ампутация произошла у 379 пациентов с ожогом, частота ампутаций составила 1,9%. Уровень ампутации медленно снижался в течение последних десяти лет, изменяясь с 2,3-2,6% в раннем периоде до 1,2-1,4% в позднем периоде последних 10 лет. (Таблица 1)

Этиология ожоговой травмы при ампутации

Уровень ампутации был наивысшим при электрическом ожоге – 19,2%, а следующий – 11,8% при радиационном ожоге, после 2,5% при контактном ожоге, 1,1% в пламенном ожоге, 0,7% при химическом горении, 0,7 % при сжигании пара и самое низкое – при сжигании ожога 0,2% (рис. 4).

Уровень ампутации

У обожженных пациентов наиболее распространенным уровнем ампутации была ампутация пальца у 168, 42,0%, у 2 – ампутация пальца стопы у 80 – 16,9%, у трети – трансмутация ампутации у 35, как у 15,3%, после транстибальной ампутации у 35 – 9,8%, трансрадиально в 24 – 5,5%, ампутация запястья или частичной кисти в 11 – 2,9% (таблица 2). Ампутация считалась малой и большой, второстепенная означает, что если она включает ампутацию пальцев рук и ног, все цифровые и частичные ампутации рук и все ампутации пальцев рук или ног относятся к малой ампутации. Большая ампутация означает, что если она была выполнена трансгемеральным или транс-лучевым, транс-бедренным или транстибиальным уровнями. Майоампутация указывает на проксимальную часть лучезапястного сустава в верхней конечности и проксимальную часть голеностопного сустава в нижних конечностях. В этом поиске, большая ампутация составила 158 случаев в 38,9%; незначительная ампутация составила 248 случаев в 61,1%. При больших ампутациях трансгеральная ампутация и трантибиальная ампутация были наиболее распространенными у 35 – 8,6% (Таблица 2).

Зарегистрируйся, чтобы продолжить изучение работы

    Поделиться сочинением
    Ещё сочинения
    Нет времени делать работу? Закажите!

    Отправляя форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и обработкой ваших персональных данных.