В США приблизительно 25,8 миллиона человек имеют диагноз диабета. Диабет 2 типа связан со многими осложнениями и сопутствующими заболеваниями, включая почечную недостаточность, нетравматические ампутации нижних конечностей, слепоту, сердечные приступы и инсульты, что может привести к депрессии пациентов с низкой самоэффективностью, что приводит к трудностям, помогая пациентам поддерживать хороший контроль гемоглобина Уровни A1c. Цель этого проекта по улучшению качества заключалась в том, чтобы оценить, являются ли НП в совместной практике с РСР эффективными для улучшения контроля уровней HbA1c, АД и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-Х) у взрослых пациентов с неконтролируемой гипергликемией, и оценить влияет ли NP-ориентированная помощь на депрессию и самоэффективность у пациентов с неконтролируемой гипергликемией.
Перспективный проект улучшения качества до и после вмешательства был реализован в клиниках первичной медицинской помощи с использованием НП для координации и оказания помощи взрослым пациентам с неконтролируемым диабетом 2 типа для улучшения клинических показателей, влияющих на их заболеваемость и смертность. Для этого исследования использовались два модуля внутренней медицины амбулаторной помощи, которые предоставляют медицинские услуги 3677 взрослым пациентам с диабетом типа 2, для этого проекта была выбрана удобная выборка из 28 взрослых пациентов с диабетом типа 2 и значением HbA1c 8% или выше. Значения HbA1c до и после вмешательства были оценены в качестве основного показателя результата, а показатели АД, ЛПНП, массы тела, депрессии и самоэффективности были вторичными показателями результата.
Последующее наблюдение, проводимое каждые 2-5 недель, в течение пяти месяцев, использовалось для начала и корректировки лекарств, для заказа лабораторных исследований, для обзора и обсуждения лабораторных результатов, для поощрения изменений в образе жизни, для планирования последующие визиты к PCP или медсестре для направления пациентов на занятия по санитарному просвещению, для направления участников на специализированный уход и для проведения обследований на предмет депрессии и самоэффективности.
Результаты показывают, что после вмешательств 50% из 26 пациентов достигли показателей HbA1c, 95,6% – показателей систолического и диастолического АД, а 57,8% – показателей ЛПНП-Х и показатели депрессии несколько снизились.
Это исследование подтверждает тот факт, что включение практикующих медсестер в бригады первичной медицинской помощи может обеспечить методы поддержки взрослых с неконтролируемой гипергликемией, которые улучшают клинические исходы и самоэффективность для пациентов с диабетом 2 типа. Он продемонстрировал значительное улучшение показателей HbA1c и самоэффективности пациента до и после вмешательства. НП эффективны в улучшении клинических показателей благодаря своей способности инициировать, изменять и корректировать лекарства или дозы лекарств без разрешения врача. Готовность НП использовать альтернативные методы общения с пациентами (посредством телефона, электронной почты или электронных визитов, факсов и текстовых сообщений) для оказания помощи пациентам с диабетом может сделать их эффективными для улучшения контроля за HbA1c.
Генитальный туберкулез – причина бесплодия среди женщин Вполне вероятно, что у каждого из нас был член семьи или знакомый, пострадавший от туберкулеза. Туберкулез является серьезной
Многие дети в отделении интенсивной терапии новорожденных сталкиваются со многими проблемами со здоровьем, которые сопряжены с рискованными и болезненными процедурами в повседневной жизни в больнице.
В это исследование были включены 30 пациентов с колоректальным раком и раком молочной железы, которые использовали капецитабин. Пациентов попросили принести любое лекарство, оставленное во время