Валидация комплексной международной классификации функционирования сочинение пример

ООО "Сочинения-Про"

Ежедневно 8:00–20:00

Санкт-Петербург

Ленинский проспект, 140Ж

magbo system

Сочинение на тему Валидация комплексной международной классификации функционирования

<Р> Введение

Остеоартрит или дегенеративный артрит является наиболее распространенным невоспалительным дегенеративным заболеванием суставов. Остеоартроз чаще встречается в пожилом возрасте, ориентируясь как на пол, так и обычно на женщин после менопаузы. Это обычно затрагивает суставы, несущие вес, такие как коленный и тазобедренный сустав, где коленный сустав больше всего страдает в Индии из-за культурных и других практик, таких как сидя на земле, стоя на коленях, сидя со скрещенными ногами, сидя на корточках и т.д. (Jayanth Joshi, Parakashkotwal). В частности, сельское население более склонно к такому состоянию из-за действий, связанных с повышенным физическим напряжением, таких как уборная в индийском туалете, сидение со скрещенными ногами во время еды и тяжелый ручной труд, в то время как городское население менее склонно к использованию технологии, которая заменяет и уменьшает ручная загрузка. По мере старения хрящ начинает дегенерировать, отслаиваясь или образуя крошечные трещины. При распространенном остеоартрозе происходит полная потеря хрящевой подушки между костями суставов. Повторное использование изношенных суставов на протяжении многих лет может вызвать механическое раздражение и воспаление хряща, вызывая боль в суставах, скованность и отек. Остеоартрит подразделяют на две основные группы на основании причины как первичный остеоартрит и вторичный остеоартрит. Первичный остеоартроз является наиболее часто диагностируемой формой ОА. Это считается в значительной степени из-за «износа» сверхурочных. Возраст от 50 до 60 лет является наиболее мощным фактором риска, и чем дольше человек использует свои суставы, тем больше вероятность того, что он страдает от этой формы ОА. Вторичный остеоартроз возникает в результате таких состояний, как значительная травма, врожденные аномалии суставов, метаболические дефекты, заболевания и расстройства, которые изменяют нормальную функцию и структуру хряща. Возрастные группы 45-50, более вероятно, будут затронуты. Такие факторы риска, как травма, малоподвижный образ жизни, чрезмерное использование суставов, наследственность, приводят к этому типу остеоартрита. Однако интенсивность симптомов остеоартрита будет отличаться у каждого человека, как правило, они становятся более тяжелыми, более частыми и более изнурительными с течением времени.

При остеоартрозе боль является основным симптомом, который постепенно проявляется и усугубляется при физической активности и после продолжительного сидения или стоя, а также при нагрузках с нагрузкой. Позже оно становится непрерывным даже в состоянии покоя. Сустав становится опухшим из-за синовита, и после сильной боли постепенно возникает жесткость. Это делает движение болезненным и ограниченным, когда крепление ощущается при пассивном движении сустава. Может иметь место некоторая деформация сгибания, а в более поздних случаях – родовая деформация, т.е. Носовая наклонность (Hunter Hsu et al, 2018). Лечение остеоартроза может проводиться как не хирургическое, так и хирургическое лечение. Варианты нехирургического лечения включают физиотерапевтические вмешательства, модификации образа жизни, потерю веса, устройства для фиксации коленного сустава и поддерживающие устройства, фармакологическую поддержку, такую ​​как НПВП и кортикостероиды. хирургическое лечение включает остеотомию, однокомпонентное эндопротезирование коленного сустава и общую артропластику коленного сустава (Hunter Hsu et al, 2018). Физиотерапевтические вмешательства включают в себя лечебную физкультуру для укрепления окружающих структур, методы электротерапии для облегчения боли, термотерапию, криотерапию, вспомогательные устройства, такие как брекеты, запись на пленку для улучшения состояния пациентов функциональные способности и качество жизни (Riann M.Palmeiri et al 2010)

Важным аспектом в планировании лечения является не только диагностика состояния, но и оценка уровня инвалидности и функциональных возможностей. Исследования показали, что один только диагноз не предсказывает потребности в обслуживании, длительности госпитализации, уровня ухода или функциональных результатов. Хотя существует много вопросников для оценки функционирования индивидуума с остеоартритом, видно, что индекс остеоартрита в университетах Западного Онтарио и МакМастера (WOMAC) обычно используется в клинических условиях с хорошей достоверностью и надежностью.

Индекс остеоартроза в университетах Западного Онтарио и МакМастера обычно используется для оценки пациентов с остеоартритом, который включает пять вопросов о боли, два о ригидности и семнадцать об уровне инвалидности при выполнении ADL (Mohammad H Ebrahimzadeh et al., 2015) Оценки для каждой подшкалы варьируются от 0-20 для боли, 0-8 для жесткости, 0-68 для физической функции. Сумма всех промежуточных оценок дает общую оценку WOMAC. Более высокий балл указывает на тяжелое состояние, т.е. усиление боли, ригидности и функциональных ограничений (индекс WOMAC, 2013).

Всемирная организация здравоохранения разработала Международную классификацию функционирования, инвалидности и здоровья, которая является многоцелевой классификацией, которая помогает в организации информации о функционировании и инвалидности, предоставляя подробные сведения о здоровье и связанных с ним состояниях (WHO geneva 2002). ICF предоставляет список мероприятий и участия, который похож на повседневную деятельность. Это полезно для людей со всеми формами инвалидности, не только для определения их медицинских и реабилитационных потребностей, но также для выявления и измерения уровня инвалидности и влияния физической, социальной среды, с которой они сталкиваются в своей повседневной жизни. Функциональность индивидов, оцененная с помощью МКФ, является результатом взаимодействия функций организма, структур организма, активности и участия и факторов окружающей среды. Изменения в одном компоненте могут повлиять на другие компоненты.

Несмотря на то, что Международная классификация болезней (МКБ-10) является наиболее широко используемой классификацией, существует растущий интерес к использованию МКФ, особенно в отношении инвалидности. Определить и измерить инвалидность сложно, потому что она затрагивает многие аспекты жизни и взаимодействия между людьми и его / ее окружением. Учитывая это, ВОЗ начала проект по оценке и классификации функционирования, инвалидности и здоровья представителями более 100 стран, исследователей и потребителей в рамках международного сотрудничества с целью создания МКФ в качестве универсальной основы (WHODAS 2.0). Несмотря на то, что МКФ содержит обширную классификацию действующих лиц, которая помогает в диагностике состояния здоровья путем применения МКФ до того, как он был диагностирован клинически, это же является ограничением, так как это отнимает много времени и утомительно для использования в повседневной клинической практике (Sven Bolte et al. al., 2014). Через ICF можно организовать как количественные, так и качественные данные.

<Р> ПРОЦЕДУРА

Сбор образцов: данные были собраны с использованием всеобъемлющей международной классификации основных функций функционирования, инвалидности и здоровья (ICF) для ОА и WOMAC по предметам с диагнозом остеоартрит коленного сустава, старше 50 лет, независимо от пола, из медицинского колледжа и больницы в Савете, а также из окружающих сообщества. Всего 145 пациентов с диагнозом остеоартроз коленного сустава были включены в исследование после выполнения критериев включения субъекта с возрастной группой 50 лет и старше, включая и пол, и которые были в состоянии понять и прочитать тамильский, в то же время субъекты, которые перенесли операции для остеоартроз был исключен. Все предметы были объяснены об исследовании, и было получено информированное согласие.

Достоверность контента: валидность контента полного базового набора ICF была оценена экспертами. Вопросы были сформулированы для каждого компонента в комплексном базовом наборе ICF для ОА. Принимая во внимание, что некоторые компоненты из доменной структуры тела были оценены наблюдением за структурами. В области деятельности и участия каждый компонент должен оцениваться двумя способами, чтобы получить два квалификатора, а именно квалификатор производительности и квалификатор емкости. Следовательно, два вопроса были сформулированы для каждого компонента.

Самодельный вопросник был представлен трем экспертам из физиотерапевтического отделения, врачу и биостатисту, и ему было любезно предложено проверить инструмент, проверяющий на актуальность, ясность, простоту и неоднозначность. После получения их мнения были внесены исправления и была получена обоснованность.

Сбор данных: так как целевой охват преимущественно сельского населения, инструмент был переведен на региональный язык (тамильский) с помощью эксперта. Сбор данных проводился по субъектам с использованием переведенной самодельной анкеты всеобъемлющего базового набора ICF для ОА методом собеседования после оценки WOMAC с той же группой населения. Демография и базовая информация о здоровье оценивались в соответствии с форматом ICF. Также определенные компоненты, а именно структуры тела, были оценены методом наблюдений. Уровень ухудшения для категорий ICF в базовом наборе ICF для ОА был оценен с помощью квалификатора ICF (где 0 = нет проблем, 1 = легкая проблема, 2 = умеренная проблема, 3 = серьезная проблема и 4 = полная проблема). Что касается факторов окружающей среды, то степень, в которой категория является барьером или посредником, была количественно оценена по шкале от -4 до +4, причем отрицательные значения указывают степень, в которой она является барьером, и положительные значения указывают степень, в которой категория является посредником. Квалификатор 8 и квалификатор 9 применялись, когда доступной информации было недостаточно для обозначения серьезности и когда данный компонент не применим к субъекту.

<Р> 4. Анализ данных: собранные данные из всеобъемлющего набора основных средств МКФ были проанализированы путем сопоставления результатов с результатами WOMAC. Были сделаны две корреляции между функцией тела ICF и структурой тела с болью и жесткостью WOMAC и участием ICF с активностью WOMAC. Метод корреляции Пирсона был использован для статистического анализа.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. Собранные данные были сведены в таблицу и проанализированы с использованием описательной и логической статистики. Для всех параметров использовалось среднее значение и стандартное отклонение (SD). Корреляция Пирсона была использована для анализа и корреляции различных переменных.

Зарегистрируйся, чтобы продолжить изучение работы

    Поделиться сочинением
    Ещё сочинения
    Нет времени делать работу? Закажите!

    Отправляя форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и обработкой ваших персональных данных.