Сочинение на тему Распространение наркотиков в США

Цены на рецептурные лекарства в США непомерны для многих. Сегодняшний фармацевтический рынок можно охарактеризовать как сложную систему со все более высокими наличными расходами, высокими прейскурантными ценами и отсутствием конкуренции. Исследование, проведенное Фондом отслеживания здоровья семьи Кайзер в 2016 году, показало, что примерно 1 из 4 американцев испытывают трудности с получением лекарств (Kirzinger et al.). Кроме того, в статье, опубликованной в журнале Американской медицинской ассоциации, сообщалось, что расходы на рецептурные лекарственные средства на душу населения в 2013 году составили 858 долларов по сравнению со средним уровнем в 400 долларов в 19 других промышленно развитых странах (Kesselheim et al.). Эксперты расходятся во мнениях относительно того, как наилучшим образом решить проблему роста стоимости лекарств. Без этого, однако, американские потребители страдают первыми, потому что бремя более высоких цен на лекарства в конечном итоге переместится на пациентов. Чтобы решить сложную проблему ценообразования на фармацевтическую продукцию, необходимо понять ключевые факторы, лежащие в основе этих растущих затрат. Некоторые из факторов затрат, рассматриваемых в этом документе, включают злоупотребление патентной и эксклюзивной защитой, отсутствие конкуренции и монополий, слияния и поглощения, задержка выхода на рынок, отсутствие прозрачности и сложности системы, а также сговор о ценах, вечнозеленость, оплата за задержка и скачок продукта.

Проблемы и стоимость драйверов

Для того чтобы производители лекарств могли оправиться от дорогостоящих затрат, связанных с разработкой новых лекарств и методов лечения, и получить возврат инвестиций, недавно выпущенные лекарственные средства под маркой получают эксклюзивность на рынке и патентную защиту. Производители полностью контролируют установление стартовых цен и ежегодного повышения стоимости препарата, и многие производители используют рыночную эксклюзивность и патентную защиту для значительного повышения цен, несмотря на отсутствие улучшений, внесенных в препарат. В статье, опубликованной AARP в 2016 году, сообщалось, что цены на 268 препаратов известных торговых марок, которые широко используются пожилыми американцами, выросли в среднем на 15,5 процента, что в 130 раз превышает уровень общей инфляции (Schondelmeyer и Purvis). Из-за частого повышения цен поставщики, а также потребители остаются практически без альтернативных вариантов; препарат-компаратор может быть недоступен, пациентам или поставщикам услуг может быть неудобно переключаться на альтернативные варианты, что в итоге приводит к срыву лечения. Чтобы пациенты сохраняли доступ, страховые компании должны продолжать покрывать лекарство, увеличивать надбавки к стоимости и / или прибегать к долевому участию.

Производители лекарств могут воспользоваться федеральным финансированием, предоставляемым через NIH или другие агентства для открытия новых лекарств, используя преимущества эксклюзивной защиты для введения лекарств с высокими вводными ценами, даже если часть их затрат на исследования и разработки была сэкономлена. Например, лекарство от рака простаты под названием Xtandi, обнаруженное UCLA, получило три патента, сделанных возможным благодаря финансированию, предоставленному Министерством обороны и NIH. Эти три патента были затем лицензированы частному производителю и были одобрены FDA. Его средняя оптовая цена в США составляет более 129 000 долларов в год, а в других развитых странах она стоит лишь половину этой суммы (Waxman et al.). Были высказаны опасения по поводу этого процесса государственных инвестиций, поскольку лекарства не делаются доступными для пациентов по доступной цене.