Сочинение на тему Причины общественного внимания к сердечно-сосудистым заболеваниям
- Опубликовано: 09.10.2020
- Предмет: Здоровье
- Темы: Болезнь, Здравоохранение, Сердечно-сосудистая система, Человеческое тело
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) описывают несколько заболеваний, которые имеют связанные патологии, обычно известные как ишемическая болезнь сердца (ИБС), цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий, ревматические и врожденные пороки сердца и венозная тромбоэмболия (9,10). Часто такие же общие факторы риска приводят к этим условиям (9). Около семи миллионов человек в Соединенном Королевстве (Великобритания) страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями (10). ССЗ – это постоянно растущая проблема и причина инвалидности, которая затрагивает отдельных людей, семьи и сообщества (3). На долю ССЗ приходится одна четвертая преждевременной смерти в Великобритании, и в 2015 году на нее приходилось 26% всех смертей (10). Ожидается, что к 2020 году ССЗ превзойдет инфекционные заболевания как ведущую в мире причину смертности и заболеваемости (4). ССЗ представляет собой значительное бремя с точки зрения затрат и здоровья для общества. Национальная служба здравоохранения (NHS) в Англии потратила более 6 фунтов стерлингов. 8 миллиардов на лечение ССЗ (8). Самые высокие расходы были на вторичную медицинскую помощь: 4373 миллиона фунтов стерлингов были потрачены на сердечно-сосудистые заболевания, а на первичную помощь – второй по величине показатель расходов (8).
В первичном звене большая часть расходов была связана с назначением (1387,5 млн фунтов стерлингов) (8). В дополнение к этому, сердечно-сосудистые заболевания приводят к потере производительности, которая оценивается как потеря заработка из-за смертности и заболеваемости, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В 2004 году из-за смерти от ишемической болезни сердца (ИБС) было потеряно 135 988 рабочих лет на сумму 2 фунта стерлингов. 96 миллиардов (2). Кроме того, около 26 миллионов рабочих дней было потеряно из-за заболеваемости, связанной с ИБС (2). Всемирная организация здравоохранения утверждает, что более 75% преждевременных сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить (6). Улучшение факторов риска может помочь снизить растущее бремя сердечно-сосудистых заболеваний как для отдельных лиц, так и для медицинских работников (6). Существует строгое согласие между руководящими принципами относительно важности прекращения курения, оптимального веса и важности физических упражнений (6, 9, 10). Принимая во внимание, что есть небольшое различие в подходе руководства к гипертонии и липидному профилю (9). Профиль липидного интимного заболевания артерий в диапазоне размеров от аорты до почти 3 мм наружного диаметра называется атеросклерозом (7).
Исследования на животных показывают, что после снижения концентрации липидов в плазме может происходить регрессия доли поверхности интимы, занимаемой бляшками, которая происходит при атеросклерозе (7). Связь гипертонии и уровней холестерина в развитии сердечно-сосудистых заболеваний приводит к идее их скрининга и лечения у здоровых людей для прекращения атеросклероза и предотвращения сердечно-сосудистых событий (6). Предложения по раннему лечению были основаны на уровнях специфических факторов риска, причем антигипертензивное лечение рекомендовано для всех пациентов с диастолическим артериальным давлением выше 105 мм рт. Ст. (6,9). Однако в профилактической кардиологии произошли изменения (6). Несмотря на то, что рекомендации по гипертонии остались прежними, рекомендации по лечению холестерина были заменены более сложным подходом, переходя к индивидуальному лечению (6). Этот подход рекомендует фармакологические вмешательства, основанные на сердечно-сосудистом риске пациента, вызванном присутствием различных факторов риска (6).
Образ жизни и питательные вещества
Приблизительно до 80% защиты от сердечно-сосудистых заболеваний подтверждается наличием целительного образа жизни (5). Среди стратегий образа жизни для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний питательные вещества играют значительную роль (5). Поэтому изменение образа жизни имеет первостепенное значение в популяционных стратегиях профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (5,). Примечательно, что улучшение качества питания коррелирует с более высоким доходом семьи и образованием, поэтому население должно быть осведомлено о знаниях кардиопротективных продуктов и диет (5,4).
Кроме того, попытки должны быть направлены на решение проблемы неравенства (5,4). Снижение количества соли в пищевых продуктах также может способствовать профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку потребление соли приводит к гипертонии, которая является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний (10). Можно предотвратить почти 4147 преждевременных смертей и сэкономить 288 миллионов фунтов стерлингов для Национальной системы здравоохранения в Англии на каждый грамм соли, полученной в результате ежедневного потребления (10). По сравнению со стандартными сердечно-сосудистыми препаратами и лечением, диетологический подход к сердечно-сосудистым заболеваниям является более экономически эффективным. Поскольку многие из рецептов и процедур, таких как операции по лечению сердечно-сосудистых заболеваний, могут быть исключены отдельными лицами, если будут реализованы стратегии, ориентированные на диету. Профилактика на всех уровнях В связи с существенным влиянием ССЗ на систему социальной помощи, инвестиции в наиболее экономически эффективные вмешательства для предотвращения возникновения ССЗ имеют решающее значение (10,4,9). Существует три уровня профилактики (3). Первичный уровень предназначен для улучшения общего состояния здоровья населения, а вторичный и третичный уровень – для улучшения выздоровления и лечения (3). Подходы, применяемые в верхнем течении, как правило, являются недорогими и более эффективными, а также включают меньше заболеваемости и смертности (3). Смертность и заболеваемость пациентов в списке ожидания. Улучшение выживаемости привело к высокой распространенности людей, живущих с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и, следовательно, к увеличению общего количества операций, проводимых для лечения ИБС в Великобритании (8). Это приводит к кризису в списке ожидания пациентов, требующих сложных операций, таких как шунтирование коронарной артерии (CABG) (1). Длительные периоды ожидания CABG способствуют более высокой смертности и заболеваемости, особенно у пациентов с нарушениями функции левого желудочка (1).
По этой причине первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется для предотвращения кризиса в листах ожидания.
Обсуждение
Поскольку сердечно-сосудистые заболевания растут во всем мире, важно понимать социальные и экономические факторы, которые распространяют развитие факторов риска. Продвижение знаний и применение эффективных стратегий имеет решающее значение для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Важно проанализировать эффективность стратегий, используя имеющиеся данные. Это помогает признать практичность реализации. Кроме того, чтобы оценить эффективность стратегии и ключевые проблемы, которые должны быть построены или решены в целях предотвращения.
Социальные детерминанты здоровья необходимы для того, чтобы подчеркнуть, как социальные процессы взаимодействуют с различными уровнями, включая здоровье ССЗ, на глобальном, национальном и индивидуальном уровнях. Важно отметить, что стратегии вмешательства могут быть адаптированы на ранней стадии, если можно определить группы, находящиеся в неблагоприятном положении. Это может произойти до того, как индивидуум проявит обычные факторы риска, которые затем могут улучшить здоровье населения и снизить нагрузку на ресурсы здравоохранения. Важно, чтобы научное общество и люди организовывали, просвещали, защищали и убеждали политиков сократить социальное и экономическое неравенство до минимального уровня. Это тогда уменьшит социальный градиент сердечно-сосудистых факторов риска и, следовательно, уменьшит ССЗ. Из-за нездорового современного образа жизни бремя сердечно-сосудистых факторов риска остается очень высоким, что оправдывает медикаментозную терапию у значительной части населения. Тем не менее, лечение наркотиками сопряжено с потенциальными побочными эффектами и расходами (6). Поэтому регулирующие органы и политики должны сохранять здоровый уровень сомнений в отношении лечения среди населения. Текущие рекомендации продвигаются в направлении персонализированного лечения, основанного на ожидаемой выгоде для компенсации побочных эффектов (6). Персонализированная медицина также предлагает экономию бюджета, поскольку она не позволяет тратить деньги на бесполезные методы лечения, которые не эффективны для определенных групп людей. В последние эпохи произошел переход от подходов, основанных на факторах риска, к подходам, основанным на общем краткосрочном и пожизненном риске (6).
Заключение
Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смерти и инвалидности во всем мире. Несмотря на впечатляющие улучшения в лечении острых сердечно-сосудистых заболеваний, начальные проявления сердечно-сосудистых заболеваний все еще часто являются летальными или приводят к длительной нетрудоспособности. Следовательно, приоритет должен оставаться с оптимальной первичной профилактикой. Чтобы обеспечить ожидаемые выгоды, выраженные в виде увеличения ожидаемой продолжительности жизни без сердечно-сосудистых заболеваний, с конкретными вариантами лечения, уровни обеспечения относительного снижения риска, достигнутые в результате клинических испытаний, и информация о демографических показателях должны включать в себя предоставление информационных моделей. Конкретные варианты лечения также означают, что пациенты принимают более обоснованные решения о лечении, что позволяет им быть эффективными защитниками своего здоровья. Точно так же можно оценить ожидаемый вред, вызванный рисками, связанными с медикаментозным лечением.
Кроме того, такие данные могут использоваться лицами, определяющими политику в области здравоохранения, для прогнозирования расходов и выгод от лечения и, таким образом, для установления приемлемых порогов лечения. Ожидается, что клинические практические руководства будут развиваться от лечения, основанного на факторах риска, к лечению на основе риска и, помимо этого, к лечению, которое полностью учитывает ожидаемую пользу. В этом отношении появятся еще новые стратегии. На протяжении всего этого процесса важно, чтобы все поставщики медицинских услуг как на уровне первичной, так и на вторичной медицинской помощи и в исследованиях продолжали уделять приоритетное внимание времени и ресурсам, чтобы предлагать профилактические стратегии людям, которые здоровы и свободны от сердечно-сосудистых заболеваний, и независимо от профилактических мер, сосредоточиться на вторичные решения и пути их улучшения.
Генитальный туберкулез – причина бесплодия среди женщин Вполне вероятно, что у каждого из нас был член семьи или знакомый, пострадавший от туберкулеза. Туберкулез является серьезной
Анализ мыльных опер. Краткая история Жанр мыльной оперы появился на американском радио в 1930-х годах и получил свое название благодаря спонсорской поддержке программ крупными компаниями,
Многие дети в отделении интенсивной терапии новорожденных сталкиваются со многими проблемами со здоровьем, которые сопряжены с рискованными и болезненными процедурами в повседневной жизни в больнице.