О хлороформе как анестезирующем агенте сочинение пример

ООО "Сочинения-Про"

Ежедневно 8:00–20:00

Санкт-Петербург

Ленинский проспект, 140Ж

magbo system

Сочинение на тему О хлороформе как анестезирующем агенте

Хирургические процедуры болезненны, без сомнения. Даже с развитием медицины в области анестезии у пациентов, получавших анестезию (независимо от их типов), следует ожидать определенных осложнений, таких как брадикардия, постпункционная головная боль, гипотензия и чувство боли, несмотря на адекватную дозу обезболивания. Как мы точно узнаем, болит ли пациент, который оперируется? Большинство показаний были клиническими (нет аппарата, который мог бы сказать вам с абсолютной уверенностью, что пациент находится в состоянии покраски), и часто оценивали по жизненным показателям пациента, которые могут быть довольно внушительными для боли, например, повышения кровяного давления а сердцебиение может указывать на то, что количество обезболивающего, вводимого пациенту, было недостаточным. В конце концов, ответственный анестезиолог увеличит дозировку анальгетика / любых других лекарств для достижения стабилизации, которая обеспечит пациенту менее болезненные ощущения.

Седация во время операции является основным принципом анестезии (хотя некоторые процедуры не требуют седации; например, местной анестезии) в сочетании с другими средствами, которые могут облегчить боль и уменьшить движение, чтобы обеспечить хирургов оптимальными хирургическими условиями, таким образом, уменьшая послеоперационные операционные осложнения. Существует множество мелких артерий, вен и близлежащих органов, которые могут быть повреждены во время операции, если пациенты перемещаются, поэтому использование мышечных релаксантов (деполяризующих или недеполяризующих) оправдано для облегчения определенных процедур. Несмотря на то, что в настоящее время существует множество химических веществ, которые можно использовать в качестве анестезирующих средств, в те времена число вариантов облегчения боли было довольно ограниченным. В 2250 г. до н.э. большинство случаев зубной боли, с которыми сталкивались вавилоняне, были излечены путем введения Henbane, вида растения, которое является довольно ядовитым, часто используемым для лечения некоторых заболеваний, таких как астма, кашель, заболевания нервной системы и, конечно же, зубная боль.

Если вы думали, что седация перед оперативными процедурами практикуется только после того, как мы открыли для себя современную медицину, вы ошиблись.

     

  • В 650 г. до н.э. большинство жриц используют пары этилена, чтобы вызвать седативный эффект у пациентов перед любой процедурой.
  •  

  • В 400 году до н.э. ассирийцы обнаружили, что могут временно вызвать потерю сознания, сдавив сонную артерию, чтобы выполнить несколько простых хирургических процедур, таких как операция по удалению катаракты и обрезание, без лишней суеты.
  •  

  • В 160 году Хуа Туо выполнил хирургическое вмешательство после того, как пациенты были вызваны методом, напоминающим общую анестезию, с использованием смеси вина и трав под названием Мафейсан.

Люди обычно понимают важность помещения пациентов в бессознательное состояние перед началом операции, но, поскольку было много осложнений (включая смерть), которые были задокументированы во многих журналах, связанных с определенными типами анестетиков, люди росли беспокойный. Есть много современных анестезирующих средств, которые больше не используются из-за их фатальных осложнений, но люди в прошлом не имели большого выбора по этому вопросу, на самом деле. В этой статье мы обсудим один из анестезирующих средств, который в прошлом был в почете после того, как его использовали для облегчения состояния королевы Виктории во время ее родов. Давайте поговорим о @chloroform.

Изучение 170 лет противоречий

Хотя хлороформ был открыт тремя независимыми исследователями в 1831 году, люди не знали о его анестезирующих свойствах, пока в 1847 году его не продемонстрировал шотландский акушер по имени профессор Джеймс Симпсон. Он пытался найти «идеальный» анестезирующий препарат, который можно было бы использовать для анестезии пациентов во время операции, одновременно вызывая минимальные побочные эффекты (боль, для большинства частей). Его решимость проистекала из его плохого опыта свидетеля операции по удалению груди, которая была проведена в 1827 году, когда он был студентом-медиком. В то время надежные анестезирующие средства еще не были открыты, поэтому хирургические процедуры обычно проводились с быстротой и точностью, чтобы уменьшить страдания пациента. Чувство боли считалось неизбежным, поэтому пациенты сильно зависели от навыков хирургов, пока их удерживали устройства для предотвращения движений.

На протяжении всей операции Симпсон чувствовал себя травмированным, так как ему приходилось наблюдать страдания пациента от хирургических разрезов. Ее движения были ограничены как кожаными ремнями, так и несколькими другими помощниками, так что это были в значительной степени запутанные крови, с которыми нужно было разобраться, как только они смогли. Это не зрелище, которым вы бы восхищались или дорожили, и он чуть не бросил медицинскую школу из-за этого; к счастью, он этого не сделал. Вместо того чтобы бросить курить, он пообещал себе найти подходящий анестетик, который мог бы облегчить страдания пациентов, особенно в хирургических условиях. Большинство ответов, которые он получил от своих профессоров, когда он был студентом-медиком, были обескураживающими, и только когда он был полноправным медицинским работником, он мог экспериментировать с рядом химических веществ и процедур, чтобы проверить их эффективность на своих пациентах; он когда-либо пробовал месмеризм!

Люди часто использовали слова месмеризм и гипноз взаимозаменяемо, но оба они вызывали транс (измененное состояние сознания) разными способами. Месмеризм сосредоточился на использовании невербальных сигналов, таких как взгляд, удары и т. Д., В то время как гипнотизм использовал словесные сигналы. Конечно, месмеризм не является хорошим выбором, когда речь заходит о медицине, даже его основателя Франца Антона Месмера выгнали из Венеции за его практикой, но Симпсон был готов попробовать что-нибудь ради улучшения текущего состояния хирургических протоколов; тем не менее, ничего из этого не работает. В 1846 году он услышал о химическом веществе под названием эфир, которое можно использовать в качестве ингаляционного агента для облегчения боли во время стоматологических процедур. Он пытался использовать его в своей медицинской практике, но вскоре понял, что существует множество побочных эффектов, вызванных этим конкретным летучим агентом, не говоря уже о том, что огромная часть медицинского сообщества выступает против использования летучих агентов в качестве анестезии. , Несмотря на разочарование, он получил значительный опыт и знания в отношении летучих соединений.

Воздействие всех видов летучих соединений привело его к хлороформу в 1847 году, через год после его неудачной попытки использования эфира в качестве анестезирующего агента. Имейте в виду, летучие соединения являются горячей темой с момента открытия хлороформа в 1831 году, но их потенциальные выгоды были оценены меньше, чем они заслуживали. В ноябре 1847 года он открыл хлороформ в качестве потенциального анестезирующего агента, который можно использовать для побуждения пациента до операции. Его открытие настолько важно для него, что он был заслужен за то, что открыл его, и был ответственен за спасение королевы Виктории во время ее родов от страданий; ни один из которых не является правдой. Согласно исторической прессе, хотя работы Симпсона после открытия хлороформа можно считать значимыми или, вероятно, более значительными, чем хлороформ, медицинскому сообществу и общественности уделялось меньше внимания; все хотели отпраздновать или ненавидеть его за открытие хлороформа; так прискорбно.

Он признал тот факт, что хлороформ является мощным средством, которое можно использовать для успокоения людей во время операции и в то же время уносить жизни, если дозировка, применяемая к человеку, была чрезмерной. Было много споров, ссор и путаницы относительно использования такого агента, который требует тщательного рассмотрения состояния пациента, которое в конечном итоге может привести к смерти, если его неправильно просчитать. Стоит, однако, отметить, что использование хлороформа произвело революцию в медицине на полях сражений благодаря быстрому действию, простоте использования и высокой успешности, что неоднократно было задокументировано во время войн.

В войне в Крыму англичане почти повсеместно использовали хлороформ в своих операциях; французы также демонстрировали его очень широко, и Бауденс, один из их ведущих военных военных хирургических органов, заявляет, что они не столкнулись ни с одним несчастным случаем со смертельным исходом из него, хотя он был дан им во время Восточной кампании, по крайней мере, тридцать тысяч раз. / р>

Однако в Америке хлороформ был признан одним из наиболее эффективных анестетиков только после гражданской войны 1861 года, поэтому врачи использовали его для рутинных операций. Было бы уместно начать использовать такой ингаляционный агент после того, как он был задокументирован в записях об использовании хлороформа в качестве предпочтительного агента для лечения 80 000 человек (хирургическими методами) без особой суеты; они либо использовали только хлороформ, либо смешивали его с эфиром для усиления его терапевтического эффекта. Несмотря на то, что показатель успеха кажется высоким, было зарегистрировано много смертей, которые были зарегистрированы как часть последствий, вызванных хлороформом, начиная с ребенка в 1848 году, через год после того, как Симпсон начал использовать его в качестве предпочтительного анестезирующего средства. Просчет или чрезмерное расширение воздействия такого химического вещества на пациентов может вызвать остановку сердца и, следовательно, смерть в течение 2 минут. Когда Симпсон впервые обнаружил анестезирующее свойство хлороформа, он попробовал его на себе, погрузив его в глубокий сон. К счастью, он проснулся на следующий день, или мир будет лишен такого анестетика через несколько десятилетий после его объявления.

Хлороформ в преступной деятельности

Я думаю, что люди хорошо знакомы с идеей использования хлороформом преступников, чтобы привести своих жертв в бессознательное состояние, чтобы их можно было легко похитить или убить. Несмотря на то, что эта идея довольно популярна, большинство опубликованных там статей, похоже, согласны с тем фактом, что применение хлороформа к платку и тому подобному считается плохим инструментом, который можно использовать при похищениях и любых связанных с этим преступлениях, для которых требуется неосознанное несогласие. физические лица. Есть несколько случаев, которые можно привести в качестве доказательств, но большая часть популярной прессы, похоже, ненавидит, если этот факт оказался неверным; они по-прежнему считают, что в любой преступной деятельности, в которой используется хлороформ, само химическое вещество является причиной того, что люди теряют сознание. Что ж, метод побуждения жертв, похоже, напоминает акт побуждения пациентов перед операцией, но есть много факторов, которые можно рассмотреть, прежде чем сказать, что хлороформ является корнем всех зол.

В 1850 году пожилой священник остановился в отеле Temperance, расположенном в Кендале, Камбрия, Англия. Он был на миссии по сбору пожертвований для нуждающихся и успешно собрал одиннадцать золотых государей, которые считаются многими. К несчастью для него, молодой человек, который путешествовал рядом с ним, планировал украсть этих государей, поэтому он намочил полотенце с хлороформом и спрятался в шкафу, пока священнослужитель был занят чем-то другим. Когда священнослужитель собирался ложиться спать, он пытался запереть дверь, используя стул, так как замок сломался, и через несколько секунд молодой человек напал на него, закрыв лицо полотенцем, попытался сбить его с ног. Ему будет легче ударить священника по голове, чем использовать хлороформ, священник кричит и жестоко сражается, и другие гости из других комнат пришли посмотреть, что происходит. Молодой человек был арестован, и он был приговорен к 18 месяцам тюремного заключения. Есть много случаев, которые напоминают этот случай, но ни один из них не был принят обществом в 1865 году как истина. Люди хотели услышать, что хлороформ действительно может использоваться для совершения преступлений.

В 1854 году офтальмологический хирург по имени Уильям Уайльд начал лечить Мэри Трэверс в течение нескольких лет, а позже, в 1862 году, она утверждала, что она была изнасилована под воздействием хлороформа самим хирургом. В этом деле было интересно то, что, хотя она утверждала, что была изнасилована в 1862 году, доклад, который она написала прессе, был представлен в 1864 году, когда Уильям Уайльд был награжден рыцарским званием за вклад в ирландскую перепись. Он лечил его в течение этих двух лет, и это обвинение кажется подозрительным. Двигаясь дальше, жена Уильяма Уайльда подала письмо Мэри Треверс, которая в то время работала профессором медицинской философии в Дублине. Когда Мэри Трэверс узнала об этом, она подала в суд на леди Уайльд за клевету. Мэри Трэверс выиграла это дело, но наказание, наложенное на Уильяма Уайльда, было настолько низким, что это никак не повлияло бы на его репутацию. Люди начали подозревать, почему это так. Этот случай был затем обсужден двумя журналистами, которые поддержали сэра Уильяма Уайльда, и им также предъявили иск за клевету Мэри Треверс; только в этот раз она проиграла.

Есть несколько возможностей, которые могли повлиять на Мэри Траверс, почему она так себя вела. Обвинение в изнасиловании может быть выдвинуто, но когда мы говорим об истине, Мэри Траверс могла бы сказать это, я имею в виду правду; только это никогда не случалось в первую очередь. Многие обвинения такого рода были получены на протяжении многих лет, и некоторые исследования, проведенные намного позже, доказали, что хлороформ может вызывать сексуальную галлюцинацию. Этот эффект, однако, специфичен не только для хлороформа, но и для других вдыхаемых анестетиков. Помимо того, что делает вас счастливым, он может усиливать сексуальные эмоции, которые приводят к галлюцинациям, которые можно считать эротическими. В 1888 году в статье, написанной Бакстоном Д.У., описывался случай, когда пациент достигал сексуального оргазма во время индукции с помощью вдыхаемого анестетика. Довольно интересно, не правда ли? О да, хлороформ также вызывает привыкание. Существует некоторая документация (довольно старая), в которой описаны пациенты, которые привыкли к ингаляционным анестетикам для улучшения сексуальной активности.

Заключение

Несмотря на то, что хлороформ в прошлом был отличным анестезирующим средством, его заменили гораздо лучшими газами, которые могли бы поддерживать бессознательное состояние с меньшим количеством побочных эффектов. Если кто-то сказал, что их изнасиловали под воздействием хлора …

Зарегистрируйся, чтобы продолжить изучение работы

    Поделиться сочинением
    Ещё сочинения
    Нет времени делать работу? Закажите!

    Отправляя форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и обработкой ваших персональных данных.