Сочинение на тему Медикализация беременности и родов: общие цели и результаты

Медикализация – это получение чего-то, что является частью нормального жизненного опыта, и превращение его в медицинскую проблему, особенно ту, которая требует лечения. Это происходит довольно часто, особенно в западном мире, но нет примера, который был бы более очевиден, чем пример медикализации беременности и родов. Это не означает, что нет никакой пользы от обращения за медицинской помощью во время беременности и родов, а скорее в том, что то, что является частью повседневной жизни и существовало на протяжении всего человеческого существования, не рассматривается как нечто, требующее ухода врача. Это можно ясно увидеть по реакции, которую мы можем себе представить, если кто-то скажет, что он собирался рожать и даже не видел акушера, что когда-то было бы ничем не примечательным (из-за отсутствия формальной медицинской помощи), теперь было бы замечено как шокирующее и, вероятно, небрежное отношение. Это изменение парадигмы приносит с собой дополнительные расходы и потенциальные факторы стресса, но также может принести много преимуществ.

Чтобы понять этот сдвиг, нам нужно взглянуть на «нормальные» роды, как в прошлом, так и в настоящем. Начиная с колониальной Америки, роды не принадлежали врачу. Вместо этого «акушерки справились с большинством родов». Ожидалось, что эти акушерки будут присутствовать на родах, как для богатых, так и для бедных. Врачи не участвовали, но мы видим низкий уровень смертности и низкий уровень заражения. (M & T 155) Начиная с 17-го и 18-го веков, медицинское вмешательство во время беременности стало намного более рутинным. К 1710 году в Англии гинекология и акушерство стали признаваться медицинской специальностью, и роды посещались сначала на дому, но затем в больницах, по прошествии времени, по крайней мере, для состоятельных людей. (M & T 155) До начала 20-го века высокий уровень материнской смертности привел к тому, что роды считались опасными, что привело к сокращению использования акушерок и домашних родов. К 1935 году 75% родов в США происходили в больницах, и к 1960 году этот показатель вырос до 95%. (M & T 155) Сегодня мы наблюдаем небольшое увеличение числа родов, не посещаемых врачами, но к 2011 году только около 10 % родов были посещены акушерками, и только 1% происходил за пределами больницы в США и Канаде в 2009 году. (M & T 155)

Как мы уже видели, современные роды почти исключительно базируются в медицинском учреждении под наблюдением медицинского работника (как правило, врача). В то время как более простые традиции, такие как поощрение беременной женщины передвигаться и ходить для ускорения ранних стадий родов, по мере продвижения процесса, они ограничены кроватью, с оборудованием, прикрепленным для наблюдения за плодом, и IV на месте. (M & T 156,7) Если труд занимает много времени, лекарства могут быть использованы для ускорения процесса. Амниотический мешок также может быть проколот по той же причине. Кроме того, обезболивающие препараты можно вводить внутривенно или эпидурально, чтобы облегчить боль, возникающую при родах. (M & T 157) Если роды продолжают затягиваться, могут потребоваться более сложные медицинские вмешательства, включая хирургическое родоразрешение, кесарево сечение. (M & T 157) Если проблемы возникают во время родов,

Врач может использовать различные методы для облегчения процесса, такие как использование вакуумного экстрактора или щипцов, чтобы облегчить прохождение головы и плеч через родовой канал. Другое рутинное лечение – эпизиотомия, разрез в промежности, чтобы предотвратить разрыв. После родов ребенка пуповина перерезается, а плацента доставляется и взвешивается. Затем ребенка очищают, взвешивают, измеряют и проверяют признаки его жизненно важных функций. Осложнения можно устранить путем длительной госпитализации матери или ребенка. (M & T 157)

Сам кесарево сечение является отличным примером медикализации родов. Кесарево сечение, или кесарево сечение, – это хирургическое удаление ребенка через 4-6-дюймовый разрез в брюшной полости матери для доступа к матке и находящемуся там плоду. (M & T 157) Нечто, что было бы неслыханно во времена акушерок, теперь стало настолько распространенным явлением, что в 2012 году 32% поставок закончились кесаревым сечением в США (M & T 158). Хотя некоторые из них могут быть необходимы, из-за Для осложнений, связанных с положением плода, или других проблем, которые могут возникнуть, было высказано предположение, что показатели выше 25% указывают на «защитное лекарство», которое может быть больше предназначено для защиты врача и учреждения, а не пациента (пациентов). (M &% 158)