Кислородная терапия с использованием высокопоточных носовых канюль (HFNC) включает воздушно-кислородный смеситель, активный увлажнитель, один контур с подогревом и назальную канюлю. Он подает адекватно нагретый и увлажненный медицинский газ со скоростью потока до 60 л / мин и, как считается, имеет ряд физиологических эффектов, которые включают: уменьшение анатомического мертвого пространства, эффект PEEP, постоянную долю вдыхаемого кислорода и увлажнение. HFNC также может быть использован при гиперкапнической / гипоксической дыхательной недостаточности, после экстубации, прединтубационной острой сердечной недостаточности, апноэ во сне.
HFNC привлекает внимание как инновационная респираторная поддержка для критически больных взрослых пациентов. Носовая канюля с высоким расходом также набирает обороты, потому что она чрезвычайно проста в настройке, и оборудование легко доступно. Необходимое оборудование HFNC: расходомер, воздушно-кислородный смеситель, нагретый контур вдоха, активный увлажнитель и носовая канюля из-за надлежащего увлажнения и высокого расхода HFNC вымывает углекислый газ в анатомическом мертвом пространстве. Поскольку дыхательный объем не изменяется, когда пациент использует HFNC и частота дыхания снижается, минутная вентиляция ниже. Можно также предположить, что альвеолярная вентиляция, наряду с PaCO2, является постоянной. Это свидетельство указывает на то, что там меньше мертвого пространства. HFNC – это открытая система, высокий поток из носовой канюли работает против некоторого сопротивления потоку выдоха и увеличивает давление в дыхательных путях, вызывая тем самым увеличение PEEP.
Гиперкапническая дыхательная недостаточность часто является проблемой, наблюдаемой у пациентов в отделении неотложной помощи или отделении интенсивной терапии. Пациенты с этим заболеванием представляют собой серьезную проблему для органов дыхания и интенсивной терапии, поскольку для таких пациентов необходимо избегать искусственной вентиляции легких. Обычно первая линия защиты для этих пациентов – неинвазивная вентиляция легких (NIV). Плохая переносимость маски – главная проблема с NIV. Некоторые исследования показали успешное использование кислородной терапии HFNC для лечения гиперкапнической дыхательной недостаточности у пациента, неспособного переносить обычные NIV.
HFNC также может использоваться для предварительной интубации. Перед интубацией трахеи мы должны усилить оксигенацию, это можно сделать с помощью маски без дыхания. Это когда маску нужно снять во время процедуры ларингоскопии, пациент лишается кислорода. Поскольку носовые канюли не мешают проведению процедуры ларингоскопии, HFNC может использоваться для доставки кислорода во время апнеевого периода интубации. Обструктивное апноэ сна Коллапс верхних дыхательных путей, который может вызвать гипоксию, неврологическую дисфункцию и может увеличить сердечно-сосудистую заболеваемость Традиционное лечение апноэ во сне – CPAP.
Несмотря на то, что CPAP является наиболее эффективным лечением, соблюдение пациентом является неоптимальным, и большое количество пациентов остаются без лечения. Доставка HFNC для OSA облегчала обструкцию верхних дыхательных путей у детей и взрослых. OSA также распространена среди пациентов с острым инсультом и связана со снижением неврологической функции. Хотя CPAP эффективен при лечении нарушений дыхания во время сна, у пациентов с инсультом он часто отменяется из-за дискомфорта пациента. Сообщалось, что HFNC хорошо переносился и уменьшал апноэ и десатурацию кислородом, и сообщалось об улучшении качества сна.
Несмотря на то, что в клинических условиях много раз наблюдали преимущества эффекта плацебо у пациентов, внимательно изучая пациентов, проходящих лечение от болезни Паркинсона, лечения боли
Где Баррамунди, часть семейства морских окуней, и аборигенское слово «крупная серебряная рыба» ценятся за боевой дух, вкус и размер. Они могут быть найдены в прибрежных
Доставка кесарева сечения также называется доставкой кесарева сечения. Этот способ включает развертывание операции по доставке детей, то есть одного или нескольких. Роды кесарева сечения часто