Отмена алкоголя – это синдром симптомов, который затрагивает людей, которые привыкли к постоянному употреблению алкоголя, и они либо сокращают потребление алкоголя, либо полностью прекращают пить. У этих людей их центральная нервная система (ЦНС) привыкла к постоянному присутствию алкоголя в организме и компенсирует угнетающее влияние алкоголя на функцию мозга. Однако, когда уровень алкоголя внезапно снижается, мозг остается в гиперактивном состоянии, вызывая синдром отмены алкоголя.
Чрезмерное потребление алкоголя разрушает многочисленные нейротрансмиттеры (химические вещества, которые передают сообщения), присутствующие в мозге. Исследователи продемонстрировали, что алкоголь усиливает ингибирующее действие нейротрансмиттеров, тем самым подавляя активность нейронов. Это приводит к ощущению спокойствия и расслабления после употребления алкоголя.
При хроническом употреблении алкоголя рецепторы становятся менее чувствительными к нейротрансмиттерам, и для достижения желаемого эффекта необходимы более высокие концентрации алкоголя. Этот вид адаптации называется толерантностью.
Теперь, когда снабжение алкоголем прекращается из этой адаптированной системы, рецепторы нейронов остаются менее чувствительными, что приводит к дисбалансу. Нейротрансмиттеры отскакивают и приводят к состоянию, известному как гипервозбудимость мозга. Эффекты, связанные с отменой алкоголя, такие как возбуждение, раздражительность, тремор и судороги, противоречат симптомам, связанным с употреблением алкоголя.
Симптомы
Характер и степень выраженности алкогольной абстиненции зависят от того, сколько и как долго человек употребляет алкоголь. Его симптомы обычно появляются в течение нескольких часов после прекращения или даже просто снижения потребления алкоголя.
Они могут включать в себя:
- Тремор
- Алкогольная тяга
- Бессонница
- Яркие сны
- Тревога
- Агитация
- Раздражительность
- потеря аппетита
- Тошнота и рвота
- Головная боль и потоотделение
Через двенадцать-двадцать четыре часа после того, как человек перестает употреблять алкоголь, у него могут возникнуть слуховые, зрительные или тактильные галлюцинации. Эти симптомы обычно проходят в течение 48 часов. Это состояние известно как алкогольный галлюциноз.
Приступы, вызванные отменой алкоголя, обычно начинаются через 24-48 часов после прекращения употребления алкоголя, хотя иногда это может происходить уже через 2 часа.
Белая горячка (DT), характеризующаяся спутанностью сознания, учащенным сердцебиением и лихорадкой, которая обычно начинается через 1-4 дня после прекращения употребления алкоголя.
Около 1-5% пациентов, которые страдают от DT, умирают из-за метаболических или сердечно-сосудистых осложнений, инфекций или травм.
Диагностика
Врач проверит вашу историю болезни и спросит о количестве и продолжительности употребления алкоголя, а также о том, когда вы в последний раз пили.
Помимо физического осмотра, врач обычно рекомендует анализ крови для проверки на общий анализ крови, электролитов, уровня алкоголя, функции печени и анализ мочи, чтобы определить употребление наркотиков.
Результаты истории болезни и медицинского осмотра помогают врачу решить, есть ли синдром отмены алкоголя и, если да, то какова тяжесть.
Лечение
Перед началом любого лечения первым шагом в управлении симптомами абстиненции пациента является тщательная оценка состояния пациента. Эта оценка включает оценку наличия каких-либо медицинских или психиатрических проблем, серьезности симптомов отмены и риска осложнений.
При легких и умеренных симптомах абстиненции врач может лечить амбулаторно, особенно если у него есть поддерживающая семья и друзья. Амбулаторное лечение безопаснее, эффективнее и удобнее, чем стационарная детоксикация в стационаре.
Однако в случае необходимости может потребоваться стационарное лечение
- пациентка беременна
- В анамнезе имеются серьезные симптомы абстиненции, судороги отмены.
- Человек страдает определенными медицинскими или психиатрическими проблемами.
Врач может назначить успокоительные средства, чтобы контролировать дрожь, беспокойство и спутанность сознания, а также снизить риск возникновения абстинентных припадков и DT.
Для симптомов легкой и средней тяжести могут быть назначены противосудорожные препараты.
Чтобы предотвратить осложнения и справиться с ними, врач может добавить другие препараты, такие как:
- Противосудорожные препараты для снятия судорог
- Антипсихотические препараты для облегчения возбуждения
- Бета-блокаторы для снижения повышенного кровяного давления и частоты сердечных сокращений
Предупреждение
Основной причиной синдрома отмены алкоголя является алкогольная зависимость. Поэтому избегание чрезмерного регулярного употребления алкоголя может помочь в его профилактике. Раннее медицинское вмешательство по поводу алкогольной зависимости также помогает.
Генитальный туберкулез – причина бесплодия среди женщин Вполне вероятно, что у каждого из нас был член семьи или знакомый, пострадавший от туберкулеза. Туберкулез является серьезной
Многие дети в отделении интенсивной терапии новорожденных сталкиваются со многими проблемами со здоровьем, которые сопряжены с рискованными и болезненными процедурами в повседневной жизни в больнице.
В это исследование были включены 30 пациентов с колоректальным раком и раком молочной железы, которые использовали капецитабин. Пациентов попросили принести любое лекарство, оставленное во время