Сочинение на тему Высокое кровяное давление: экспериментальное исследование
- Опубликовано: 29.07.2020
- Предмет: Здоровье, Наука
- Темы: Артериальное давление, Здравоохранение, Научный метод, эксперимент
Высокое кровяное давление является серьезной проблемой общественного здравоохранения. Он чрезвычайно широко распространен и является фактором риска многочисленных неблагоприятных последствий для здоровья, особенно ишемической болезни сердца и инсульта. Исследование, проведенное группой SPRINT «Рандомизированное исследование интенсивного и стандартного контроля артериального давления; был разработан для предоставления данных о том, что более интенсивная цель систолического артериального давления <120 мм рт.ст. будет иметь большую пользу для сердечно-сосудистой системы по сравнению со стандартной целью <140 мм рт.ст.
Экспериментальное исследование представляло собой рандомизированное контролируемое открытое исследование, которое проводилось в 102 клинических центрах и было организовано в 5 сетей клинических центров в Соединенных Штатах. Участники должны были соответствовать всем следующим критериям: не менее 50 лет, систолическое артериальное давление от 130 до 180 мм рт. Ст. Повышенный риск сердечно-сосудистых событий. Приемлемые участники были назначены для цели систолического артериального давления либо менее 140 мм рт.ст. для группы стандартной терапии или менее 120 мм рт.ст. в группе интенсивной терапии. Затем отобранных участников осматривали ежемесячно в течение первых 3 месяцев, а затем каждые 3 месяца.
В ходе исследования 9361 отвечающий критериям пациент был рандомизирован в группы лечения и наблюдался в среднем в течение 3,26 лет. Таблица 1 в статье показывает базовые характеристики включенных пациентов: средний возраст составлял 68 лет, и 64% были мужчинами. Медикаменты для участников в группе интенсивного лечения ежемесячно корректировались с целью определения систолического артериального давления менее 120 мм рт. Принимая во внимание, что лекарства для людей в группе стандартного лечения были скорректированы на целевое систолическое артериальное давление от 135 до 139 мм рт. Ст., А дозировка снизилась, если систолическое артериальное давление было менее 130 мм рт. Ст. За одно посещение или менее 135 мм рт. два последующих визита. Авторы заявили, что «корректировка дозы основывалась на среднем значении трех измерений артериального давления при посещении офиса, когда пациент сидел и после 5 минут спокойного отдыха; измерения проводились с использованием автоматизированной измерительной системы ».
РЕЗУЛЬТАТЫ
Исследование закончилось рано после того, как совет по мониторингу данных и безопасности отметил, что первичный результат превысил границу мониторинга в двух последовательных точках. Однако через 1 год среднее систолическое артериальное давление для участников в группе интенсивного лечения составляло 121,4 мм ртутного столба и 136,2 мм рт.ст. для участников в группе стандартного лечения. В течение 3,26 лет наблюдения среднее систолическое артериальное давление составляло 121,5 мм рт.ст. в группе интенсивного лечения и 134,6 мм рт.ст. в группе стандартного лечения. Были серьезные побочные эффекты, которые произошли у 1793 участников в группе интенсивного лечения и 1736 участников в группе стандартного лечения. В общей сложности 220 участников в группе интенсивного лечения и 118 участников в группе стандартного лечения имели серьезные нежелательные явления, которые были классифицированы как «возможно или определенно связанные с вмешательством».
Основным выводом исследования было снижение частоты первичного исхода (сердечно-сосудистые события, включая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний) в интенсивной группе по сравнению со стандартной группой. Как показано в таблице 2. Относительный риск смерти от сердечно-сосудистых причин был на 43% ниже при интенсивном вмешательстве, чем при стандартном лечении. Исследование показало, что среди взрослых с гипертонией, но без диабета, снижение систолического артериального давления до целевой цели менее 120 мм рт.ст. по сравнению со стандартной целью менее 140 мм рт.ст. привело к значительному снижению частоты смертельных и нефатальных сердечно-сосудистых заболеваний события и смерть от любой причины.
Заключение
Авторы представили строгую рекомендацию, рекомендовав клиницистам внедрить новую цель АД: «В отдельных популяциях с высоким сердечно-сосудистым риском, где можно рассмотреть возможность более интенсивного лечения, нацеленность на систолическое артериальное давление <120 мм рт.ст. может улучшить сердечно-сосудистые исходы ». Авторы определили, что у взрослых пациентов без диабета в возрасте 50 лет и старше с повышенным сердечно-сосудистым риском, нацеленных на систолическое АД менее 120 мм рт. Ст., По сравнению с менее 140 мм рт. Ст., Это привело к снижению частоты фатальных и несмертельных основных сердечно-сосудистых заболеваний. события и смерть от любой причины, хотя в группе интенсивного лечения наблюдались значительно более высокие показатели некоторых неблагоприятных событий.
Ваше тело похоже на машину, в которой множество деталей работают вместе, чтобы машина работала плавно. Ваш мозг является центральной частью вашей машины. Это всего 2%
Этот эксперимент проводится для наблюдения за развитием эмбрионов перепелов в течение нескольких дней. Эмбрион перепела обычно развивается и выводится через 20-21 день. Мы провели эксперимент
Укрепление здоровья – это укрепление здоровья в надежде, что люди прислушаются и изменят свое здоровье в лучшую сторону. Это важно, потому что реклама воздействует на