Сочинение на тему Влияние посттравматической травмы головного мозга на здоровье и благополучие
- Опубликовано: 15.10.2020
- Предмет: Здоровье
- Темы: Болезнь, Травматическое повреждение мозга
Есть много различных типов инвалидности, и все они оказывают значительное влияние на жизнь людей с ними. Инвалидность может возникнуть в результате широкого спектра состояний, включая травмы, и инвалидность, которая будет в центре внимания этого эссе, является черепно-мозговой травмой (ЧМТ). TBI определяется как травма головного мозга, вызванная травмой головы, как правило, в результате несчастного случая, такого как дорожно-транспортное происшествие или падение. ЧМТ классифицируются как тяжелые, когда период потери сознания после травмы, которая превышает 6 часов, наряду с периодом посттравматической амнезии, продолжающейся минимум 24 часа (Headway, 2017). TBI имеет широкий спектр последствий и симптомов в каждом конкретном случае, и они могут широко варьироваться в зависимости от места и тяжести травмы.
Однако есть некоторые эффекты, о которых обычно сообщают пациенты с TBI, одним из которых является усталость. Психическая усталость, определяемая как чувство усталости и неспособность четко мыслить или концентрироваться (Brainline, 2017), была описана как один из наиболее распространенных проблемных симптомов ЧМТ, и, хотя утомляемость может улучшаться по мере выздоровления пациента от ЧМТ, она часто сохраняется. Усталость может быть вызвана тем, что мозгу требуется больше энергии для функционирования и лечения после травм (Brainline, 2017). Исследования показали, что пациенты с ЧМТ испытывают значительно более высокие уровни утомления, чем пациенты без ЧМТ, и этот вывод последовательно использует как субъективные, так и объективные показатели утомления (LaChapelle & Finlayson, 1998). В этом эссе будет обсуждаться влияние, которое усталость, связанная с ЧМТ, может оказывать на здоровье и благополучие человека, а также рассматриваются попытки определить концепции инвалидности, здоровья и благополучия.
Инвалидность была определена в Великобритании в соответствии с Законом о равенстве 2010 года как «физическое или умственное нарушение, которое оказывает существенное и долговременное негативное влияние на способность выполнять обычную повседневную деятельность» (Gov.uk, 2010). Это определение является практичным при попытке классифицировать кого-то как инвалида и соответствует медицинской модели инвалидности. Медицинская модель объясняет, что люди являются инвалидами из-за нарушений или трудностей, с которыми они сталкиваются, и для их преодоления необходимо лечить любые нарушения (Scope, 2017). Медицинская модель была подвергнута критике за то, что она фокусируется на лечении человека, даже если нарушение не вызывает никакого дискомфорта, и не учитывает его фактические потребности. Это может привести к отсутствию независимости и потере контроля над своей жизнью (Scope, 2017).
Второе определение инвалидности, которое предлагает иную точку зрения, исходит от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и определяет инвалидность в более общем смысле, заявив, что это «общий термин, охватывающий нарушения, ограничения активности и ограничения участия» (ВОЗ, 2017). Это объяснение снимает акцент с того, что инвалидность является просто проблемой здоровья, и больше соответствует социальной модели инвалидности, которая гласит, что люди являются инвалидами, потому что общество, в котором они живут, создает барьеры для их потребностей. С точки зрения социальной модели, эти социальные барьеры должны быть устранены или изменены для преодоления ограничений, и эти барьеры могут включать физические, такие как доступ к зданию, а также отношение общества к людям с ограниченными возможностями (Scope, 2017 ).
Социальная модель имеет преимущества перед медицинской моделью в том смысле, что она учитывает индивидуальные потребности и требует, чтобы общество было доступно каждому. Тем не менее, критика социальной модели заключается в том, что она может пренебречь нарушением, которое вызывает боль или затруднение и, следовательно, может принести пользу от лечения (Shakespeare, 2016). Каждое определение и модель инвалидности имеет свои преимущества и критику, и проблемы с определением инвалидности могут возникать из-за попыток определить множество уникальных переживаний и трудностей в рамках одного термина, когда концепция инвалидности может быть изначально субъективной (Gronvik, 2009).
Со времени принятия Конституции 1948 года ВОЗ определила здоровье как «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов» (WHO, 2006). Это определение здоровья высоко оценили за то, что оно не имеет негативной направленности и охватывает многие аспекты здоровья. Тем не менее, его критика сосредоточена на слове «завершить», которое трудно измерить и вызывает у людей, живущих с хроническими заболеваниями или нарушениями, отмеченных как всегда плохое здоровье (Huber, 2011). Определение ВОЗ было оспорено Хубером (2011), который представил идею здоровья как способности человека справляться с трудностями в различных сферах жизни, таких как физическая, социальная и эмоциональная (Хубер, 2011).
В определении Хьюбера основное внимание уделяется тому, как уникальные обстоятельства могут влиять на жизнь человека, а не просто на отсутствие болезней или нарушений. В этом эссе будет обсуждаться здоровье с использованием определения Хубера в качестве справочного материала, а также социальные, физические и эмоциональные аспекты здоровья.
За многие годы было предпринято много попыток определить благополучие, и они часто включали в себя чувство удовлетворения, достижения целей и чувство удовлетворенности жизнью (Dodge, et al., 2012). Примером одного из этих определений является Shah & Marks (2004), который рассматривал благополучие как чувство счастья, удовлетворения и удовлетворения, а также вклад в развитие общества (Marks & Shah, 2004). Это определение благополучия, наряду со многими другими подобными ему, подвергалось критике как описание, а не определения, и за то, что оно сфокусировано на многих субъективных аспектах, которые могут лежать в основе концепции благополучия (Dodge, et al., 2012). Определение Dodge et al. (2012) объясняет концепцию благополучия как равновесия, подобного гомеостатическому механизму, с заданной точкой благополучия, которая может быть нарушена жизненными проблемами или нехваткой ресурсов, а равновесие – это баланс между двумя ( Dodge et al., 2012). Это определение простое и не требует соответствия критерию разных измерений. Кроме того, оно связано с определением здоровья, предложенным Хубером (2011), с акцентом на преодоление трудностей и управлении ими, и благополучие в этом эссе будет обсуждаться в соответствии с этим определением.
Первым аспектом здоровья, на который может повлиять усталость после ЧМТ, является физическое здоровье. Факторы, важные для поддержания физического здоровья, включают физическую активность, питание и управление любыми физическими симптомами заболеваний (Кошута, 2003). Усталость вызывает чувство усталости, и это может повлиять на мотивацию участвовать в факторах, важных для поддержания физического здоровья, таких как физические упражнения. Действительно, исследования показали, что утомление у пациентов с ЧМТ связано с более низким уровнем физической активности (Stulemeijer, et al., 2006). Учитывая, что недостаток физической активности связан с ожирением, сердечно-сосудистыми и респираторными проблемами, важность способности быть физически активной очевидна (Gov.uk, 2016). Снижение физических упражнений, связанных с утомляемостью после ЧМТ, оказывает влияние на здоровье и благополучие человека, поскольку оно влияет на его способность справляться с физическими проблемами и поддерживать состояние физического благополучия. Это также может повлиять на способность человека к выздоровлению, поскольку физиотерапия и физические упражнения часто являются частью процесса реабилитации после ЧМТ, особенно потому, что эти травмы, как правило, являются результатом несчастных случаев или падений (Borgaro, et al., 2005).
Второй способ, которым усталость после ЧМТ может повлиять на физический аспект здоровья и благополучия, включает питание. Люди, которые чувствуют усталость и неспособность сконцентрироваться, с меньшей вероятностью почувствуют мотивацию готовить пищу или покупать питательную пищу. Усталость может привести к таким действиям, как приготовление пищи, которое длится значительно дольше, затруднение в сосредоточении на задаче или нахождение мотивации для приготовления пищи. Люди, которые раньше наслаждались готовкой до ЧМТ, сообщали, что получали меньше удовольствия от нее после ЧМТ из-за проблем, вызванных усталостью (Cantor et al., 2008). Эти трудности могут привести к тому, что человек будет искать пищу, например еду на дом, которая может быть вредна для здоровья, или есть реже. Недостаток правильного питания может привести к восприимчивости к болезням, проблемам с весом и дальнейшему чувству усталости у пациента с ЧМТ (NHS Choices, 2017).
Вышеупомянутые проблемы, с которыми сталкиваются пациенты с усталостью после ЧМТ, могут включать в себя снижение удовольствия от занятий, которые ранее могли быть выполнены, таких как физические упражнения или готовка. У пациентов с ЧМТ было снижено удовольствие от занятий, так как усталость влияет на мотивацию, когда пациенты сообщают, что они не могут начинать или поддерживать занятия и не могут сосредоточиться на них (Yudofsky et al., 2005). Помимо воздействия на физическое здоровье, это может повлиять на другие области, такие как возвращение на работу или участие в хобби и общественной деятельности. Это влияет на здоровье, так как люди могут чувствовать себя неспособными справляться с трудностями, физическими или эмоциональными, и нарушать баланс благосостояния, не имея достаточных ресурсов для решения жизненных проблем.
В исследовании, проведенном по уровню занятости и возвращению на работу после ЧМТ, было установлено, что пациенты, которые сообщили о том, что страдают от усталости, реже возвращаются на работу. Кроме того, те пациенты с ЧМТ, которые вернулись на работу, сообщали об ощущении усталости как особая проблема (McCrimmon & Oddy, 2006). Это может быть объяснено последствиями усталости, из-за которой люди устают и не могут сосредоточиться или чувствовать мотивацию к работе. Это влияет на здоровье человека, так как оно влияет на его способность справляться с требованиями работы или образования, и, следовательно, может ограничивать их удовлетворенность и прогресс. Чтобы преодолеть эти трудности, возникающие при возвращении на работу, в соответствии с социальной моделью инвалидности, могут быть внесены коррективы. Пациенты, которые вернулись на работу после ЧМТ и испытывают усталость, заявили, что корректировки, которые помогли справиться с усталостью и стимулировали мотивацию, включали в себя только одну задачу за раз, на которой нужно было сосредоточиться, поддержку и понимание работодателей, а также гибкость в отношении рабочего времени, такую как более короткие дни или неполный рабочий день (Materne, et al., 2017). Если корректировки могут быть сделаны в соответствии с ними, барьеры, ограничивающие участие пациента с ЧМТ на рабочем месте, могут быть устранены, что приведет к улучшению их здоровья и благополучия.
Наряду с влиянием на физическое и эмоциональное состояние пациентов с ЧМТ, усталость после ЧМТ также может влиять на социальный аспект здоровья и благополучия человека. Обнаружено, что чувство усталости связано с ограничениями участия в жизни общества, при этом люди сообщают о том, что чувствуют себя слишком утомленными, чтобы общаться, и это может привести к социальной изоляции. Социальное функционирование было связано с восприятием человеком своего качества жизни, поэтому оно может пострадать, если человек чувствует себя неспособным участвовать в социальной деятельности (Cantor et al., 2008). Чтобы преодолеть социальные барьеры, с которыми люди могут столкнуться после ЧМТ, восстановление может включать устранение чувства усталости и подчеркивание важности поддержки, оказываемой семьей и друзьями, наряду с решением вопроса о том, как поддерживать социальные контакты, когда человек страдает от усталости (Finset et al. ., 1995) .s
И последнее, важное замечание о том, как усталость после ЧМТ может повлиять на здоровье и благополучие людей, касается восстановления после травмы. Пациенты, которые проходят реабилитацию после ЧМТ, проходят много сеансов трудотерапии, физиотерапии и психологической терапии, и эти сеансы обычно длятся час или более и могут быть интенсивными и требовательными. Если пациенты имеют дело с усталостью, они могут чувствовать себя неспособными участвовать полностью в сеансе или просить закончить сеанс рано (Borgaro, et al., 2005). Социальная модель инвалидности объясняет, что программы реабилитации должны учитывать усталость, испытываемую пациентами, и включать регулярные перерывы в сеансах или более короткие сеансы как часть реабилитации.
В заключение, усталость после ЧМТ влияет на физическое, эмоциональное и социальное здоровье людей, так как влияет на их способность участвовать в физической активности, питании, на рабочем месте и в социальной деятельности, а также на свое собственное восстановление после ЧМТ. Это влияет на здоровье и благополучие, поскольку негативно влияет на способность человека справляться и адаптироваться, а также нарушает баланс между ресурсами для решения жизненных проблем. В соответствии с социальной моделью инвалидности, некоторые из трудностей, возникающих в результате утомления у пациентов с ЧМТ, могут быть преодолены путем адаптации к их среде, включая изменения на работе и реабилитационные программы, позволяющие решить проблему усталости.
Генитальный туберкулез – причина бесплодия среди женщин Вполне вероятно, что у каждого из нас был член семьи или знакомый, пострадавший от туберкулеза. Туберкулез является серьезной
Многие дети в отделении интенсивной терапии новорожденных сталкиваются со многими проблемами со здоровьем, которые сопряжены с рискованными и болезненными процедурами в повседневной жизни в больнице.
В это исследование были включены 30 пациентов с колоректальным раком и раком молочной железы, которые использовали капецитабин. Пациентов попросили принести любое лекарство, оставленное во время