В качестве своего последнего совета для меня во время моего первого дня «управления» клиникой амбулаторной хирургии Ванесса сказала: «Мне нравится говорить« Удачи »пациенту, прежде чем передать копию формы согласия и направить ее». до вступительных испытаний ». Я отказался от этого. Удача? Это были мужчины, которым предстояло пройти лапароскопическую простатэктомию, а не играть в футбол.
В тот день я неуклюже сказал: «Удачи во всем» пациенту средних лет, почти как запоздалая мысль, когда мужчина собрал свои документы и направился на предоперационное тестирование. Он обернулся, посмотрел мне в глаза и сказал: «Я действительно ценю это». Конечно, я мало что сделал, и это был первый и наиболее вероятный последний раз, когда наши пути пересеклись. Тем не менее он, несомненно, хорошо разбирался в таких людях, как я, в больнице, ее процедурах и терминологии – сотрудники, проводившие его в и из кабинетов, флеботомисты брали кровь для другого теста на ПСА, биопсии трансректальной иглы с ультразвуковым контролем, МРТ с помощью зонда «Радиология». «Патология». «Диагностика». «Злокачественные». А потом он встал передо мной, столкнувшись с серьезной операцией и сопутствующей тревогой. После этого у него появится целый ряд новых проблем: катетеры, выздоровление, эректильная дисфункция, никтурия, дополнительные тесты на ПСА, страх рецидива (а затем перспектива лучевой терапии, химиотерапии и / или гормональной терапии).
С малейшим жестом и еще меньшим намерением я показал этому человеку некоторую столь необходимую эмпатию. Сложный характер пациента и его потребности всегда были темой, которую подчеркивали на встречах с персоналом в Мемориале Слоан-Кеттеринг, но в моей административной роли это иногда звучало банально. Реальность намного мощнее. После того, как я внимательно осмотрел урологические и мочеполовые клиники, в которых я работал, стало невозможно игнорировать опыт пациентов: длинные очереди в кабинет цистоскопии, увеличенное время ожидания для последующих посещений, недоступные назначения для сканирования CAT, лысый Пациенты с раком яичка выстраиваются в очередь на еще один день приема высокодозного этопозида цисплатина, мужчины-стоики сидят рядом со своими измученными женами и постоянно пополняются новыми пациентами каждый день. И хотя у каждого пациента есть свои проблемы, он также собирает ежедневные стрессоры и травмы, которые неизбежно повлекут за собой настойчивость в лечении рака.
Этого откровения было более чем достаточно, чтобы продвигать мой интерес к исследованиям качества жизни через отдел психиатрии. Здесь метки и максимы HR реализованы с научной точки зрения. Благодаря нашему сотрудничеству с хирургическими и медицинскими онкологами, мы изучаем психосоциальные и нейропсихологические проблемы, с которыми сталкиваются пациенты, проходящие лечение от рака простаты. Общая цель состоит в том, чтобы использовать наши результаты для разработки вмешательств, которые могут помочь клиницистам лучше распознать сопутствующие диагнозы, такие как тревога и депрессия, и, таким образом, облегчить соответствующие направления. Преимущество проявляется не только в эффективности и действенности медицинского обслуживания врача, но и в его физическом и психическом здоровье, а также в общей стоимости лечения.
Если я что-то узнал из своей работы в сфере здравоохранения, то это то, что потребности пациентов значительно превосходят ресурсы системы. Участие в исследованиях, направленных на максимальную помощь пациентам при минимальных затратах, только ухудшило мой аппетит, чтобы помочь больше. И с этой целью я хотел бы сам стать ресурсом – помочь компенсировать огромные ограничения и неравенство системы здравоохранения и еще больше сопереживать пациентам и усложнять их потребности.
Я хочу сделать гораздо больше, чем сказать: «Удачи».