Сочинение на тему Спектр расстройств слюнных желез в больнице третичного уровня: четырехлетний опыт

Поскольку опухоли слюнной железы являются обычным явлением в нашем пакистанском обществе, и в наших хирургических амбулаторных отделениях часто поступают значительные случаи, которые принимаются и лечатся надлежащим образом. Таким образом, целью данного исследования было изучение демографических, клинических и гистопатологических особенностей заболеваний слюнных желез. Это перекрестное 4-летнее исследование (с января 2013 года по октябрь 2017 года) было проведено в отделении хирургического отделения 2, Фатима Джинна, медицинский университет, больница сэра Ганга Рама, Лахор. После получения одобрения этического совета больницы были включены все пациенты с нарушениями слюнной железы. У каждого пациента было получено хорошо информированное письменное согласие с объяснением рисков, преимуществ, связанных с этим осложнений хирургической процедуры, прогноза заболевания и публикации фотографий, если это необходимо. Все пациенты были оценены с точки зрения подробного анамнеза, с помощью локального обследования полости рта и системного обследования, дополненного соответствующими исследованиями, особенно цитологией аспирационной аспирации (FNAC) отека, УЗИ и, в некоторых подозрительных случаях, компьютерной томографией головы и шеи с IV контрастом. были также сделаны. Каждый отек оценивался по размеру, продолжительности, трансиллюминации, колебаниям, консистенции, бимануальной пальпации, лимфаденопатии, кожному и неврологическому участию. После постановки диагноза поражения на основании клинического обследования, рентгенологического исследования и FNAC хирургическая процедура была выполнена соответствующим образом. Образцы были исследованы гистопатологом для подтверждения заболевания. Данные были проанализированы с помощью SPSS версии 20.

В это исследование были включены 58 пациентов со средним возрастом ± SD в 34 ± 1,4 года (возраст 15–80 лет). Мужчин было 23 (39,7%) и женщин было 35 (60,3%) с соотношением мужчин и женщин 1: 1,52. Большинство пациентов представлены во 2 и 3 десятилетиях (60,3%, 35). И из этих 35 пациентов в этой возрастной группе плеоморфная аденома была наиболее распространенным гистопатологическим признаком (58,0%, 29), за которой следовала мукоэпидермоидная карцинома (50%, 2). (Таблица 01). Что касается клинических особенностей расстройств слюнных желез, опухоль была наиболее распространенной (100%) при средней продолжительности 2 ± 2,2 года. Большинство опухолей (87,9%, 51) были твердыми при пальпации, и у большинства пациентов отмечался медленный рост опухолей (72,41%, 42). Другими обнаруженными признаками были боль, паралич лицевого нерва, фиксация, поражение кожи, трансиллюминация и шейная лимфаденопатия, у 17,2%, 1,7%, 3,4%, 3,4%, 3,4%, 3,4% соответственно (Таблица 02). Всего доброкачественных нарушений слюнных желез было 54 (93,1%), а злокачественных – 4 (6,9%). Среди всех доброкачественных расстройств 50 случаев (86,2%) были доброкачественными опухолями, в то время как 2 (3,7%) были воспалительными, а два случая оказались доброкачественными кистами. Общие доброкачественные опухоли были замечены в околоушных железах, сопровождаемых подчелюстными железами. В подъязычных железах опухоли не обнаружено. Среди доброкачественных, плеоморфная аденома была наиболее распространенной гистопатологической находкой (около 95,55%) в околоушных железах, за которой следовали подчелюстные (63,33%). Общая заболеваемость злокачественными новообразованиями была распространена в поднижнечелюстных железах (18,18%) 2, за которыми следовали околоушные железы (4,5%) 2. Среди злокачественных опухолей наиболее распространенным гистопатологическим признаком была мукоэпидермоидная карцинома (6,9%) 4. (Таблица 3).

Это проспективное перекрестное исследование в течение 4 лет было проведено в отделении хирургии Медицинского университета им. Фатимы Джинны, в больнице сэра Ганга Рама в Лахоре. Исследование было проведено на 58 пациентах, страдающих расстройствами слюнных желез, которые поступали в наше хирургическое амбулаторное отделение с января 2013 года по октябрь 2017 года. Все поступившие случаи были оценены с помощью тщательного анамнеза, физического обследования и соответствующих исследований. После выполнения соответствующих хирургических процедур образцы были исследованы отделением гистопатологии.

В этом исследовании возрастной диапазон пациентов составлял от 15 до 80 лет со средним возрастом ± SD в 34 ± 1,4 года. Мужчин было 23, а женщин было 35 с соотношением мужчин и женщин 1: 1,52. Большинство пациентов представлено во 2 и 3 десятилетиях (60,3%). Отек был наиболее распространенной клинической особенностью со средней продолжительностью 2 ± 2,2 года. Плеоморфная аденома была самой распространенной доброкачественной опухолью (86,2%), поражающей околоушную железу в 95,55% случаев. Мукоэпидермоидная карцинома была самой распространенной злокачественной опухолью (6,9%), преимущественно обнаруживаемой в подчелюстных железах (18,18%), за которой следовали околоушные железы (4,5%). Подъязычная опухоль не была обнаружена в этом исследовании

Заболевания слюнных желез, преимущественно поражающие женское население среднего возраста. Доброкачественные опухоли являются наиболее распространенными опухолями слюнных желез. Плеоморфная аденома – это часто встречающаяся доброкачественная опухоль, поражающая преимущественно околоушную железу, тогда как слизисто-эпидермоидная карцинома является самой распространенной злокачественной опухолью подчелюстных желез. Воспалительное заболевание (хронический сиаладенит) также часто встречается в подчелюстных железах.