Применение когнитивных теорий при работе с людьми с расстройствами аутистического спектра сочинение пример

ООО "Сочинения-Про"

Ежедневно 8:00–20:00

Санкт-Петербург

Ленинский проспект, 140Ж

magbo system

Сочинение на тему Применение когнитивных теорий при работе с людьми с расстройствами аутистического спектра

«Аутизм – это пожизненная инвалидность, связанная с развитием, которая влияет на то, как человек общается с другими людьми и относится к ним, и на то, как они воспринимают окружающий их мир». Пятое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованное в 2013 году, предоставляет «более точный, медицинский и научно полезный способ диагностики лиц с аутистическими расстройствами». Люди с аутизмом в прошлом были диагностированы в соответствии с четвертым изданием критериев DSM-4 путем выявления различий в базовой «триаде» поведения. Эта триада нарушений включала трудности с социальным взаимодействием, социальным общением и социальным воображением. В рамках DSM-4 диагноз подпадает под четыре отдельных расстройства: аутистическое расстройство, расстройство Аспергера, детское дезинтегративное расстройство и повсеместное расстройство развития, иное не определено (PDD-NOS). Следовательно, более широкий и широкий спектр критериев диагностики с помощью DSM-5 (2013) теперь объединил эти четыре области в одну категорию – расстройство аутистического спектра. Предыдущие 3 области нарушения были сведены к 2 основным областям: социальное общение и взаимодействие; и Ограниченные, повторяющиеся модели поведения, интересов или действий. С этой диадой нарушений у людей с диагнозом могут также быть необычные сенсорные ответы.

Профиль индивидуального аутиста

Грег – человек с аутизмом, с которым я ежедневно работаю учителем класса ASD в школе второго уровня с прикрепленным блоком ASD. Грэг в настоящее время 14-летний мальчик с диагнозом АСД и сопутствующим диагнозом: гиперактивное расстройство с дефицитом внимания (СДВГ) и посещает отделение АСД в классе небольшой группы с количеством других учеников того же возраста. Он представлен как привлекательный молодой человек, с трудностями, включая внимание, эмоции и сенсорную регуляцию, по существу демонстрируя сложный и колеблющийся профиль поведенческих трудностей. Первое нарушение дефицита в социальной коммуникации и взаимодействии, Грег показывает с неуместным разговором, и он может указать на недостатки в других. Грег демонстрирует большие трудности в различении незнакомых людей от знакомых людей. Он демонстрирует значительное конкретное мышление. Например, он не осознает «опасность для незнакомца» и может запутаться, когда родители или учителя говорят, пытаясь научить его «опасности для незнакомца».

Наряду с множественным диагнозом, у Грега возникают средне-тяжелые языковые трудности, характеризующиеся тяжелыми рецептивными языковыми трудностями и умеренными выразительными языковыми трудностями. Со вторым нарушением ограниченного поведения, интересов и действий, Грег демонстрирует степень одержимости и очень жесткие модели поведения. Ежедневно Грег может быть очень приятным и простым в общении, пока его требования выполняются. Иногда он может проявлять значительную нетерпимость к требованиям, которые противоречат его предпочтениям, и это приводит к трудностям в принятии нежелательных переходов или изменений. Грэг может быть очень поражен уровнем стимулов в классе, ему очень трудно справиться с шумом и тесным взаимодействием с людьми. Его уровень одержимости может быть отображен с его коллекцией плюшевых мишек; это хороший пример того, как ему трудно себя регулировать. Он зациклится на необходимости иметь плюшевого мишку из когтя машины. Наряду с этими двумя нарушениями, компонент сенсорных реакций также может быть очевидным. В случае с Грегом я наблюдал колебания его поведения между тремя штатами. Эти три состояния представлены как:

     

  • Стабильный уровень: Грег может выслушивать и отвечать на четкие устные границы, однако по-прежнему рискует стать нерегулируемым. Он может беспокоиться и ищет движения.
  •  

  • Высокий уровень: Грег присутствует в режиме постоянного боя или полета. Его поведение может быть крайне нерегулируемым, чрезмерным, разыгрывающим и импульсивным. Успокаивающие действия и внимание к дыханию могут быть доступны, если он устает.
  •  

  • Летаргический уровень. Иногда Грег становится демотивированным и вызывающим. В этих случаях он хорошо реагирует на веселые и конкурентоспособные командные игры, создавая условия для помощи взрослому, с которым у него хорошие отношения.

Когнитивные теории

Исходя из первоначального определения аутизма, предложенного Bleuler (1911), клиницисты отправились в путешествие со своими исследованиями аутизма. Очевидно, что понимание когнитивных процессов, вовлеченных в состояние, было основной причиной большинства исследований. Смолли и др. (1988) обсуждали, что, хотя генетические факторы играют важную роль в возникновении этого состояния, диагноз ставится на основе поведенческого анализа и исследований. От Kanner (1943), Aspegers (1944), Baron-Cohen et al. (1985), Happé (1994), Milton (2012) и Frith (2015), ряд когнитивных теорий был сформулирован, чтобы лучше объяснить аутизм. В недавнем психологическом исследовании три наиболее заметных теории: дефицит теории разума, исполнительной дисфункции. Эти три теории (теория разума, исполнительная дисфункция и слабая центральная согласованность) нарисовали ясную и точную картину природы РАС.

Первая когнитивная теория, которую я хочу обсудить, – это Теория Разума (ToM). Rajendran & Mitchell, (2007) относится к аутизму, имеющему нарушения в развитии социального познания. Это говорит о том, что люди с аутизмом не могут понять и принять во внимание психические состояния или точки зрения других людей. Фрит (2015) относится к способности человека читать выражения лица, сопереживать, представлять мысли и чувства других людей. Отмечалось, что люди с РАС имеют недостаточно развитую ТМ, поэтому им трудно анализировать мысли и чувства других людей и бороться с сопереживанием. Обе эти гипотезы могут составлять большинство представленных поведенческих, социальных и когнитивных недостатков, и, как представляется, они не дают объяснения таким поведенческим явлениям, как настойчивость в отношении одинаковости, повторяющегося поведения и переходов от одной задачи к другой.

Исследования показывают, что есть два компонента теории разума: когнитивный компонент, интуитивно знающий, что что-то не так с другим, и эмоциональный, неспособность чувствовать боль или страдание другого. Было обнаружено, что люди с аутизмом проявляют нарушения когнитивного, а не эмоционального характера. Исследования показывают, что человек способен испытывать эмоциональную реакцию на это расстройство, когда понимает, что другой человек находится в бедственном положении. Грег отображает эти два компонента ToM довольно четко. Когда он пребывает в стабильном регулируемом состоянии, у других становится очевидным понимание страданий и радости. В предыдущем учебном году мы прошли обучение в группе «Программа оповещения – как работает ваш двигатель». Ежедневно мы используем шкалу, описываемую как «высокая скорость», «хорошая скорость» и «низкая скорость», основанная на саморегуляции в течение дня. Участвуют все учителя, помощники по особым потребностям и студенты. В случае, если у человека «иссякает», Грег спросит, почему, и он покажет соответствующий эмоциональный ответ на страдания этого человека. Грандин относится к наличию эмоций, но «они больше похожи на эмоции ребенка, чем взрослого» (2006). Похоже, что Грег отображает эмоции таким же образом, как описывает Грандин, так как истерики в детском настроении на самом деле были не столько выражением эмоций, сколько перегрузками контура. Когда я успокоился, эмоции закончились ».

Вторая когнитивная теория, которую я буду обсуждать, это исполнительная функция (EF). ЭФ можно описать как совокупность когнитивных процессов, которые участвуют в организации и контроле психической и физической активности. Как таковые, это навыки, необходимые для целенаправленного поведения; навыки, такие как управление временем, управление собственным поведением, планирование и организация, решение проблем и принятие решений и решений. Schaber (2015) относится к EF у людей с РАС, как к людям, испытывающим «исполнительную дисфункцию». Человек, получивший задание, может знать, что у него есть работа, но он не может начать, сломаться или остаться на задании. Грег проявляет огромные трудности в EF, в большинстве задач. Я подвергаю сомнению дополнение сопутствующего диагноза синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), добавляя к его дисфункции. Kutscher (2005) описывает EF как навыки, необходимые для составления плана и его фактического исполнения. Очевидно, что существует дефицит в областях навыков. Баркли (2000) описывает исполнительные функции для включения; способность сдерживать, рабочая память, предвидение, ретроспективность, организация, разговор с самим собой, чувство времени, переход от повестки дня А к программе В и отделение эмоций от фактов. Очевидно, что эти симптомы не являются случайными и обычно наблюдаются как при диагностике ASD, так и при ADHD. В случае с Грегом EF по всем направлениям очень плохие. Однако с анализом задач и разбивкой каждой задачи на маленькие достижимые шаги, некоторый успех был очевиден. Грег процветает на структурированных мероприятиях, ежедневное визуальное расписание обеспечивает поддержку в течение дня.

На повседневном уровне предвидение может быть самым важным фактором EF. Это относится к способности прогнозировать будущие потребности. Для Грега любое проявление поведения, похоже, не оправдывает последствий. Он представляет очень много здесь и сейчас, и ни прошлое, ни будущее не оказывают огромного влияния на изменение поведения. Грег демонстрирует недостатки в отделении эмоций от фактов. В прошлом он ездил на автобусе в школу с небольшим количеством учеников с дополнительными потребностями в компании автобусного сопровождения. При встрече с пробкой Грег не воспринимает это как расслабляющий момент, но может испытывать сильное беспокойство и демонстрирует повышенное поведение. Это также проявляется в его неспособности ждать, что обусловливает недостаток предвидения и необходимость немедленного выполнения заданий, а также необходимость уделять внимание учителей большую часть времени.

Когнитивные теории и вмешательства

Баучер объясняет, что ‘лечение людей с РАС заключается в том, чтобы способствовать развитию, а также повысить компетенции и контроль отдельных людей за своей жизнью. ’(2017). Исследования показывают, что вмешательство может значительно улучшить результаты развития человека. Вмешательства должны выбираться с умом, поскольку некоторые из них могут не дать желаемого эффекта. По большей части это часто междисциплинарная перспектива, которая требуется для вмешательств, причем не только одно выдающееся вмешательство, но необходимо придерживаться целостного взгляда. Успешный ответ на вмешательство становится очевидным, когда оно осуществляется в безопасной, знакомой среде профессионалом, в котором сложились хорошие отношения и чувство доверия. Грэг использует визуальное расписание дома и во время учебы, это дает ощущение плана, и в этот день не может произойти ничего неожиданного. Цветовое кодирование учебников и тетрадей наряду с конкретными предметными областями, помогает с организацией в классе. Оба эти вмешательства могут помочь с низким EF. Помня о дефиците ToM, Грег борется с пониманием своего психологического я. Он изо всех сил пытается исследовать и выполнять изменения в своем внутреннем мыслительном процессе, поскольку он не осознает их или их и не может эффективно контролировать то, за что они ответственны.

Каждое утро Грег выполняет моторно-сенсорное вмешательство. Это вмешательство идет рука об руку с методами слабого возбуждения, чтобы гарантировать, что Грег остается в стабильном состоянии регулирования. Посредством целого ряда предупреждений, сенсорных поисков и успокаивающих действий он помогает с дисфункцией руководителя, улучшая тем самым уровни концентрации и повседневные навыки. Эта программа также включает стратегии глубокого давления. Грегу рекомендовано использовать карточку для перерыва, когда он чувствует высокий уровень стресса или беспокойства в течение дня. Затем ему предлагают карту выбора из его любимых действий глубокого давления. Это поможет ему контролировать, управлять и регулировать свое поведение в чрезмерно стимулированной среде. Очевидно, что существует связь между ToM и социальными и коммуникативными проблемами, глубоко укоренившимися у людей с РАС. Демонстрируя социальные коммуникативные недостатки, не удивительно, что люди с РАС часто не понимают коммуникативные намерения языка классной комнаты. Аналогичным образом, трудности в прагматике и понимании обмана могут быть факторами, способствующими постоянным трудностям, возникающим при развитии отношений со сверстниками. Это также может объяснить высокий уровень уклонения от сверстников и виктимизации у тех, кто имеет опыт РАС в школьных условиях.

Плохой EF, однако, может повлиять на поведение и обучение человека в классе. В первые годы у индивидуума с РАС могут возникнуть трудности с подавлением реакции, рабочей памяти и использованием новых стратегий. Когда человек становится старше, становятся очевидными трудности в планировании и организации, а также проблемы с управлением временем, установлением приоритетов, пониманием абстрактных концепций и самоконтролем. Обучение в классе может быть затруднено из-за неспособности человека переключаться между занятиями или психическим состоянием.

Заключение

Очень важно иметь представление о когнитивных теориях при работе с людьми с РАС. В классе «слепота ума» поставит под угрозу социально опосредованное обучение, а в случае EF неспособность переключаться между действиями влияет на обучение. Это ключевые потребности человека, которые должны быть рассмотрены.

Зарегистрируйся, чтобы продолжить изучение работы

    Поделиться сочинением
    Ещё сочинения
    Нет времени делать работу? Закажите!

    Отправляя форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и обработкой ваших персональных данных.