Сочинение на тему Методология медицинских услуг

Практика применения результатов исследований при оказании медицинских услуг имеет решающее значение для обеспечения улучшения результатов здравоохранения и пациентов. Со временем наука о медсестрах продолжала совершенствоваться в измерениях глубины и ширины, прокладывая путь к существованию фактических данных, которыми мы руководствуемся в таких областях, как профилактика пролежней, борьба с болью и уход в переходный период. Однако применение этого научного знания оказалось сложным, когда дело доходит до его применения в различных областях. Чтобы придумать окончательное препятствие для перевода, необходимо содействовать получению и использованию результатов исследований в том месте, где предоставляются медицинские услуги (Avorn, 2010). Считается, что медсестры так стараются включить использование доказательств в свою практику. Тем не менее, борьба за предоставление качественной медицинской помощи и улучшение результатов здравоохранения всегда считалась неудачной, потому что она может быть отложена, когда научные результаты не доходят до пациентов вовремя (Doughety and Conway, 2008).

EBP является очень важной частью качественного ухода. Это относится к разумному использованию лучших эмпирических данных в сочетании с клинической экспертизой, а также к значению пациентов при принятии решений в области здравоохранения (Sackett et al., 2000). В дополнение к этому, наука о внедрении относится к процессу изучения методов, вовлеченности и постоянно меняющимся факторам, влияющим на принятие официальной практикой доказательной практики. Следовательно, интеграция фактических данных в предоставление медицинских услуг – это то, что называется EBP, в то время как переводческая наука относится к изучению того, как способствовать использованию доказательств в лекарствах. Степень, в которой происходит внедрение EBP, зависит от способа передачи EBP заинтересованным и заинтересованным сторонам в контексте практики и типа доказательной темы (Titler, 2011). Существуют некоторые принципы, которые направляют использование научно обоснованной практики в сестринском уходе. Они включают; рассмотрение контекста и вовлеченности медицинского персонала, а также улучшение фактических данных. Второй принцип заключается в том, что должна быть иллюстрация с помощью количественных или качественных данных из обстановки. Третий принцип относится к необходимости того, чтобы организация инвестировала в навыки и инструменты, необходимые для создания основанной на фактических данных практической культуры посредством поощрения вопросов и систем, облегчающих выполнение правильных действий. Четвертый принцип заключается в том, что необходимо учитывать контекст практики, и необходимо также учитывать поэтапную реализацию процесса. Последний принцип относится к необходимости оценки процесса и результатов реализации.

Слабые стороны

Весь спектр клинических, биомедицинских и общих медицинских услуг всегда нуждается в достоверных доказательствах. Однако тип достоверных данных, которые можно применить ко всем пациентам и медицинским учреждениям, сегодня недоступен для большинства лекарств. Утверждается, что более половины медицинских процедур еще не подтверждены медицинскими испытаниями. Комитет Института медицины США утверждает, что убедительные или скромные доказательства существуют только для примерно 4% предлагаемых услуг, в то время как более 50% удобств не имеют никаких доказательств или чрезвычайно слабы (Titler, 2011). В последние годы наблюдается усиление клинических услуг и исследований с дополнительным увеличением технологий. Тем не менее, спектр заболеваний также расширился, что свидетельствует о наличии большого пробела для исследований, которые необходимо заполнить. Существует серьезная проблема в разработке систематического обзора по клиническим и медицинским темам.

Кроме того, имеющиеся доказательства редко бывают инфинитивными. Наличие уверенности в некоторых определенных доказательствах в значительной степени зависит от надежности исследований, а также от качества и количества анализа и синтеза, проведенного по ним (Avorn, 2010). Пользователи, как всегда известно, достигают и приходят к личному суждению о том, насколько обоснована практика, технология и наука, стоящие за определенной работой. Личное суждение может значительно различаться по сложности и отсутствию предвзятости, в которой они были построены. Это может быть связано с оспариванием доказательств, наиболее подходящих для оценки, изучением только некоторых доступных доказательств, разногласиями относительно таких факторов включения, как стоимость и удовлетворенность пациента в диагностике, лечении или даже эффективности метода; и отличается по качеству доказательств. Такие разногласия могут привести к обеспокоенности общественности, свидетельствующей о том, что в доказательствах есть что-то плохое или даже у экспертов были личные интересы, поэтому им нельзя доверять.

Сильные

Сила доказательств может быть определена некоторыми способами, которые учитывают такие факторы, как размер, надежность и достоверность имеющихся доказательств. В этом смысле здесь учитывается суждение о качестве обучения, которое включает в себя уровень уверенности в том, верны ли результаты, и были ли другие в состоянии обнаружить те же результаты с помощью различных исследований или даже разные люди. Другие идеи, которые используются практикующими врачами; насколько близка к идее находка, как сильно влияет результат и его применимость (Avorn, 2010). Методология оценки того, насколько сильны имеющиеся доказательства, использует степень внутренней достоверности, в которой исследования, проведенные для определенной группы населения, дают достоверную информацию. Он также фокусируется на внешней валидности, которая относится к степени актуальности исследований и к способам обобщения исследований для обслуживания более широкого круга пациентов. Последовательность или согласованность относится к степени, в которой доказательство имеет смысл с фундаментальным прототипом для медицинского состояния (Eccles and Mittman, 2006).