Сочинение на тему Критическая оценка плохой гигиены рук во время ультразвукового сканирования и ее влияние на уход за пациентами

КРИТИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ГИГИЕНЫ БЕДНОЙ РУКИ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ Сканировании И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ

В здравоохранении важна хорошая гигиена, так как она предотвращает многие заболевания и инфекции (Malliarou, 2017). Проблема гигиены рук важна, потому что примерно 10 процентов пациентов, поступивших во всем мире, приобретут инфекцию, связанную со здоровьем (HAI), находясь в больнице (Jowitt et al., 2016). Руки работника здравоохранения являются основным средством передачи патогенов от пациента к пациенту в медицинских учреждениях. Кожа пациентов может быть колонизирована патогенными микроорганизмами, и когда они выделяют эту кожу, она покрывает поверхности их среды (Allegranzi & Pittet., 2009). Передача патогенных микроорганизмов обычно происходит, когда медицинский работник касается окружающей среды пациента. Несмотря на отсутствие прямого контакта между работником здравоохранения и пациентом, передача все еще происходит (Allegranzi & Pittet., 2009). Во многих медицинских учреждениях работники надевают перчатки для предотвращения ИПП, но это неэффективно из-за их неправильного использования медицинскими работниками и того факта, что микроорганизмы могут выживать в течение нескольких минут, что достаточно для того, чтобы человек мог загрязнить большую площадь (Проновост, 2015 Много ресурсов посвящено поддержанию высокого уровня гигиены в медицинских учреждениях.

Тем не менее, гигиена рук обычно игнорируется, несмотря на ее роль в распространении болезней (Mathur, 2011). Плохая гигиена рук в медицинском учреждении подвергает пациентов, посетителей и работников здравоохранения и их семьи болезням и инфекциям. Простые задачи, выполняемые работниками здравоохранения, такие как проверка температуры пациентов и смена халатов, могут подвергать как пациента, так и работника здравоохранения воздействию вредных микроорганизмов (Shabot et al., 2016). Для обеспечения надлежащей гигиены рук работники здравоохранения должны энергично вытирать руки мылом и водой, чтобы гарантировать уничтожение всех микроорганизмов (Widmer, 2013). Масштабы проблемы гигиены в здравоохранении можно проанализировать, взглянув на HAI, от которого страдают пациенты, проходящие лечение в медицинских учреждениях (Al-Tawfiqa & Tambyahc, 2014).

В Англии насчитывается около 100 000 случаев ИБП, в результате которых ежегодно умирает около 5000 человек (Всемирная организация здравоохранения, 2007 г.). HAI обходится Национальной Службе Здравоохранения примерно в 1 миллиард фунтов в год, а в Соединенных Штатах ежегодно происходит 2 миллиона случаев HAI стоимостью около 5 миллиардов долларов. Кроме того, 90 000 смертей являются результатом HAI (Fox et al., 2015). Данные исследований показывают, что плохая гигиена рук является основной причиной ИПП, и для снижения инфекций и повышения безопасности пациентов медицинские учреждения должны будут поощрять и поддерживать гигиену рук (Всемирная организация здравоохранения, 2007). Внедрение дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе оказало положительное влияние, поскольку позволило медицинскому персоналу часто и удобно дезинфицировать свои руки. Несмотря на введение дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе, соблюдение стандартов гигиены рук остается на уровне лишь 40 процентов, и это включает в себя большие хорошо обеспеченные ресурсы (Longtin et al., 2011).

Во многих медицинских учреждениях по всему миру недоукомплектованность людьми является серьезной проблемой и создает большую рабочую нагрузку и давление на существующий персонал, что оставляет им мало времени, чтобы сосредоточиться на соблюдении необходимых стандартов гигиены рук (Ellingson et al., 2014). В некоторых медицинских учреждениях раковины размещаются в неудобных местах, что приводит к их ограниченному использованию (Kendall et al., 2016). Кроме того, культурные проблемы играют определенную роль в соблюдении стандартов гигиены рук, таких как мусульмане, которые отказываются от использования дезинфицирующих средств для рук на основе алкоголя, поскольку алкоголь является табу в их религии (Van de Mortel et al., 2017). Руководство или старший персонал в медицинских учреждениях играют жизненно важную роль в гигиене рук, поскольку они должны быть образцами для подражания и должны служить примером для других сотрудников, в противном случае они будут уделять мало внимания правилам и руководствам по гигиене. В медицинских учреждениях работают работники разных профессий, такие как медсестры, физиотерапевты, рентгенологи, сонографисты и врачи, что напрямую влияет на уровень гигиены рук каждого работника (Allegranzi & Pittet, 2009). Это означает, что люди из разных профессий обучаются по-разному в каждой профессии, уделяя особое внимание важности гигиены рук (Allegranzi & Pittet, 2009). Область в медицинском учреждении, в котором работают отдельные лица, также влияет на уровень гигиены рук (Allegranzi & Pittet, 2009). Медицинские работники, которые работают в отделении интенсивной терапии и операционных, демонстрируют высокий уровень гигиены рук из-за политики, установленной их отделениями из-за чувствительного состояния пациентов в этих областях (Allegranzi & Pittet, 2009). Тем не менее, этот подход не совсем успешен, поскольку HAI все еще имеет место, поскольку работники здравоохранения из менее гигиенических частей учреждения посещают эти районы. Например, сонографисты обычно идут в отделения интенсивной терапии, чтобы выполнить прикроватное сканирование. В результате, для медицинских учреждений важно обеспечить, чтобы все отделы соблюдали одинаково высокие стандарты гигиены.

Важным аспектом гигиены рук является отношение и отношение работников здравоохранения к этой проблеме. Исследование, проведенное на восприятии медицинских работников в Малайзии, подняло важность этой проблемы (Birks et al., 2011). Исследование показало, что, несмотря на обширную подготовку и усилия медицинских учреждений, направленные на то, чтобы подчеркнуть важность гигиены для своих работников, их восприятие важности гигиены определило уровень гигиены рук (Birks et al., 2011). Невозможно контролировать каждого работника здравоохранения в медицинском учреждении, поэтому для преодоления этой проблемы важно, чтобы сотрудники были высоко мотивированы и получали наставничество от старших сотрудников, чтобы они могли продолжать обучение и профессионально развиваться. Отношение работников здравоохранения играет определенную роль в уровне их гигиены в медицинском учреждении (Dreidi et al., 2016). Медицинский работник с плохим отношением часто проявляет небрежность в отношении своих обязанностей и, скорее всего, не соблюдает требуемый уровень гигиены (Dreidi et al., 2016).

Причиной негативного отношения работников здравоохранения является, главным образом, неудовольствие, вызванное их рабочей средой, такой как длительный рабочий день или неоправданная рабочая нагрузка. Негативное отношение может быть предотвращено руководством и старшими сотрудниками, которые общаются с работниками, чтобы узнать о проблемах, с которыми они сталкиваются, и найти решения этой проблемы. В медицинских учреждениях имеется несколько частных кабинетов для пациентов и открытых отделений, а полуприватные комнаты затрудняют снижение ИВК и улучшение гигиены (Stichler 2013). Плохую гигиену рук можно предотвратить с помощью таких инструментов и методов, как автоматическое наблюдение, наблюдение на основе объема и прямые наблюдения (Ellingson et al. 2014). Тем не менее, во всем мире нет национальных стандартов, правил или законов по гигиене рук в медицинских учреждениях. Государственная программа, которая включает измерения и обратную связь от пациентов, будет эффективным методом улучшения гигиены рук на национальном уровне (Bhat et al. 2015).