Важность сохранения конфиденциальности информации о пациенте сочинение пример

ООО "Сочинения-Про"

Ежедневно 8:00–20:00

Санкт-Петербург

Ленинский проспект, 140Ж

Сочинение на тему Важность сохранения конфиденциальности информации о пациенте

Универсальный аспект психологии, среди всех практикующих, – это святость конфиденциальности пациента. Однако, как нет двух одинаковых практикующих психологов, так и протоколы о конфиденциальности не являются. Из-за гибкости системы конфиденциальности нарушения являются обычным и проблемным явлением. Проблемы, которые возникают в связи с отсутствием объективной универсальной системы конфиденциальности, должны решаться и улучшаться психологическим сообществом.

Одно из немногих утверждений о конфиденциальности заключается в том, что в целом поощряется этическая ценность как в психотерапии, так и в исследованиях (Stiles, 2011). Берсофф и Буллинг обсуждают, как обещание конфиденциальности улучшает отношения между пациентом и терапевтом, в то время как Стайлз раскрывает, что обещание анонимности постоянно повышает вероятность раскрытия информации человеком. Стайлз также настаивает на том, что сохранение конфиденциальности является жестом уважения к пациенту и может даже предотвратить кражу личных данных в условиях исследования. Однако другой консенсус заключается в том, что конфиденциальность имеет свои пределы в результате субъективной системы, которая в настоящее время не работает.

Большую часть того, что ограничивает обещание конфиденциальности, составляет обязательная отчетность, при которой практикующий врач активно утечки информации в соответствии с требованиями закона или протокола. По словам Стайлза, несмотря на защиту пациентов HIPAA, конституционная свобода информации в некоторых случаях делает конфиденциальность менее священной. То есть HIPAA требует сокрытия личной информации, а свобода информации требует ее раскрытия; дилемма, что обязательный репортер должен ориентироваться в более гибкой, «индивидуальной» системе. Берсофф, например, обсуждал, сколько людей считают, что потенциальная угроза пациента для них самих или других делает нарушение конфиденциальности приемлемой, и поэтому ожидает сообщения. Обязательное сообщение означает, что психологическое сообщество должно нарушать конфиденциальность в определенных ситуациях или подвергаться риску судебного преследования. Статья Берсоффа описывает, как эти определенные ситуации иногда определяются законом, а иногда нет. Хотя Хойт умоляет, чтобы [военные] психологи должны были информировать своих пациентов о возможных пределах в случае нарушения, Нейлсен решает проблему, заключающуюся в том, что пациенты могут не понимать, к кому может обращаться их информация или что говорится, и поэтому не действительно дает информированное согласие. Хойт приводит примеры того, как военные психологи могут нарушать конфиденциальность из-за их роли в качестве обязательных репортеров. Некоторые причины обязательного сообщения обычно известны, такие как угрозы безопасности или жестокое обращение с детьми или пренебрежение ими. Однако Хойт также заявляет, что сексуальные посягательства, военные преступления и даже злоупотребление психоактивными веществами могут стать основанием для нарушения конфиденциальности.

Обязательное сообщение, однако, не является единственным средством нарушения конфиденциальности; иногда конфиденциальность не выдается активным терапевтом, а делается более пассивно. Одним из примеров этого является исследование, проведенное Буллингом, в ходе которого был проведен опрос о больницах, в котором информация, рассматриваемая некоторыми медицинскими и юридическими системами как конфиденциальная, была разрешена для просмотра священниками в конкретной больнице. К счастью, Bulling et al. обнаружил, что обмен информацией является улучшением; Исследование показало, что конфиденциальность является препятствием для сотрудничества в уходе за пациентом. Bulling et al. утверждал, что конфиденциальность затруднит или сделает невозможным участие групп реагирования на сексуальные посягательства, защиту детей, врачей и других лиц, осуществляющих уход, при необходимости. В конечном итоге, результаты были более успешными капелланами и более счастливыми, более отзывчивыми пациентами, поскольку капелланы лучше знали затруднения пациентов. Хотя приятно знать, что это исследование имело счастливый конец, это изолированное исследование, и можно легко утверждать, что капелланам и больнице повезло; жестокое обращение, воспалительные скандалы или злые, недоверчивые пациенты могли бы быть так же легко.

Еще одно пассивное нарушение конфиденциальности может быть вызвано не решением администрации, а общей уязвимой, неадаптируемой системой. Берсофф подразумевал, что система защиты конфиденциальности слишком неопределенна, и Нильсен и Смолянский соглашаются, что внедрение более совершенных технологий делает безопасность хуже, а не лучше. По словам Нильсена, мало внимания уделялось шагам, которые необходимо предпринять, чтобы родители, имеющие прокси-доступ к конфиденциальной сети, не имели доступа к информации, которую их ребенок, пациент, не может разглашать. До введения конфиденциальных заметок в онлайн-систему это не было проблемой; в современном мире, где все в сети, это так. Мало того, что пациент подвержен риску утечки информации, но и новая сеть не защищает родителей или других членов семьи. В ответ на работу Нильсена Смолянский и соавт. запросил и получил четыре отчета из четырех больниц в Соединенных Штатах, которые внедрили новую версию электронных медицинских карт в свои рабочие места. Поскольку не было четкого обучения или протокола о том, как ориентироваться в этой чувствительной новой сети, у каждой больницы был свой план. Большинство больниц создают какие-то комитеты, иногда несколько комитетов, для устранения проблем с сетью. Тем не менее, пара больниц создали комитеты только после того, как сеть уже была создана и работала в больнице. По сути, больницы согласились устранить потенциальные убытки от незнакомой системы вместо того, чтобы пытаться предотвратить их в первую очередь, несмотря на тот факт, что нарушения конфиденциальности и утечка частной информации не могут быть полностью устранены. В одной из больниц возникла юридическая путаница, поскольку в двух штатах, в которых они работали, действовали разные законы, касающиеся конфиденциальности. Некоторые также сделали свои собственные правила конфиденциальности более субъективными, чем раньше, введя в систему слово «чувствительный». Слово «чувствительный», по сути, предупреждает о возможном осуждении или частном контенте, но не создает никаких юридических или технических препятствий для предотвращения его просмотра посторонними лицами. Последующее наблюдение за любыми несанкционированными нарушениями конфиденциальности или проблемами, имеющими место в любой из больниц, не было найдено. Однако эффективность плана каждой больницы можно легко критиковать как несовершенную и нуждающуюся в пересмотре.

Улучшения могут быть сделаны как в действиях практикующих, так и в самой системе конфиденциальности. Для этих улучшений каждая статья предлагала свои предложения. Стайлз предлагает практикующим специалистам, в частности, исследователям, обратиться за юридической консультацией, чтобы избежать обязательного раскрытия информации, и использовать как можно меньше личных идентификационных данных, чтобы полностью устранить проблемы конфиденциальности. Стайлз также предлагает сертификат конфиденциальности в качестве средства дополнительной защиты для себя и любой полученной информации. В то время как идея Стайлза об улучшении заключается в том, чтобы защитить конфиденциальность (и психологов, защищающих ее) любой ценой, у других есть идеи по улучшению системы в целом. Хойт рекомендует, чтобы знания и общение о границах конфиденциальности были важны как для специалиста, так и для клиента, а также для работы с другими, чтобы свести границы конфиденциальности к минимуму. Nielsen рекомендует обучение тому, как правильно использовать и защищать электронные записи. Однако, несмотря на упоминание в статьях Стайлза и Берсоффа, предложения относительно навигации различных правовых определений и протоколов по всей стране, а тем более по всему миру, не были рассмотрены.

Хотя все упомянутые улучшения являются хорошими идеями, эти рекомендации только помогают практикующему врачу работать с уже существующей системой. По правде говоря, сама система нуждается в переработке, а не в обходе. Система конфиденциальности психологии имеет слишком много «серых зон» и может выиграть от более объективной, жесткой структуры. Несмотря на широкое обсуждение ограничений и недостатков в системе конфиденциальности и предложений по улучшению, психологическое сообщество далеко от совершенствования этого важного аспекта практики и не достигнет лучших результатов, если нынешняя система не будет отклонена для лучшей альтернативы.

Поделиться сочинением
Ещё сочинения
Нет времени делать работу? Закажите!

Отправляя форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и обработкой ваших персональных данных.