Сочинение на тему Важность сохранения конфиденциальности информации о пациенте

Еще одно пассивное нарушение конфиденциальности может быть вызвано не решением администрации, а общей уязвимой, неадаптируемой системой. Берсофф подразумевал, что система защиты конфиденциальности слишком неопределенна, и Нильсен и Смолянский соглашаются, что внедрение более совершенных технологий делает безопасность хуже, а не лучше. По словам Нильсена, мало внимания уделялось шагам, которые необходимо предпринять, чтобы родители, имеющие прокси-доступ к конфиденциальной сети, не имели доступа к информации, которую их ребенок, пациент, не может разглашать. До введения конфиденциальных заметок в онлайн-систему это не было проблемой; в современном мире, где все в сети, это так. Мало того, что пациент подвержен риску утечки информации, но и новая сеть не защищает родителей или других членов семьи. В ответ на работу Нильсена Смолянский и соавт. запросил и получил четыре отчета из четырех больниц в Соединенных Штатах, которые внедрили новую версию электронных медицинских карт в свои рабочие места. Поскольку не было четкого обучения или протокола о том, как ориентироваться в этой чувствительной новой сети, у каждой больницы был свой план. Большинство больниц создают какие-то комитеты, иногда несколько комитетов, для устранения проблем с сетью. Тем не менее, пара больниц создали комитеты только после того, как сеть уже была создана и работала в больнице. По сути, больницы согласились устранить потенциальные убытки от незнакомой системы вместо того, чтобы пытаться предотвратить их в первую очередь, несмотря на тот факт, что нарушения конфиденциальности и утечка частной информации не могут быть полностью устранены. В одной из больниц возникла юридическая путаница, поскольку в двух штатах, в которых они работали, действовали разные законы, касающиеся конфиденциальности. Некоторые также сделали свои собственные правила конфиденциальности более субъективными, чем раньше, введя в систему слово «чувствительный». Слово «чувствительный», по сути, предупреждает о возможном осуждении или частном контенте, но не создает никаких юридических или технических препятствий для предотвращения его просмотра посторонними лицами. Последующее наблюдение за любыми несанкционированными нарушениями конфиденциальности или проблемами, имеющими место в любой из больниц, не было найдено. Однако эффективность плана каждой больницы можно легко критиковать как несовершенную и нуждающуюся в пересмотре.

Улучшения могут быть сделаны как в действиях практикующих, так и в самой системе конфиденциальности. Для этих улучшений каждая статья предлагала свои предложения. Стайлз предлагает практикующим специалистам, в частности, исследователям, обратиться за юридической консультацией, чтобы избежать обязательного раскрытия информации, и использовать как можно меньше личных идентификационных данных, чтобы полностью устранить проблемы конфиденциальности. Стайлз также предлагает сертификат конфиденциальности в качестве средства дополнительной защиты для себя и любой полученной информации. В то время как идея Стайлза об улучшении заключается в том, чтобы защитить конфиденциальность (и психологов, защищающих ее) любой ценой, у других есть идеи по улучшению системы в целом. Хойт рекомендует, чтобы знания и общение о границах конфиденциальности были важны как для специалиста, так и для клиента, а также для работы с другими, чтобы свести границы конфиденциальности к минимуму. Nielsen рекомендует обучение тому, как правильно использовать и защищать электронные записи. Однако, несмотря на упоминание в статьях Стайлза и Берсоффа, предложения относительно навигации различных правовых определений и протоколов по всей стране, а тем более по всему миру, не были рассмотрены.

Хотя все упомянутые улучшения являются хорошими идеями, эти рекомендации только помогают практикующему врачу работать с уже существующей системой. По правде говоря, сама система нуждается в переработке, а не в обходе. Система конфиденциальности психологии имеет слишком много «серых зон» и может выиграть от более объективной, жесткой структуры. Несмотря на широкое обсуждение ограничений и недостатков в системе конфиденциальности и предложений по улучшению, психологическое сообщество далеко от совершенствования этого важного аспекта практики и не достигнет лучших результатов, если нынешняя система не будет отклонена для лучшей альтернативы.