Злокачественная меланома – это рак кожи, при котором меланоциты превращаются в злокачественные клетки. На его долю приходится около 4% всех случаев рака кожи, но на него приходится 80% случаев смерти от рака в США. Злокачественная меланома является 6-м по распространенности раком среди женщин и 5-м среди мужчин в Соединенных Штатах Америки. Она обычно выявляется или диагностируется на стадии взросления со средним возрастом на момент постановки диагноза 58 лет и только в 0,9% случаев до 20 лет. (1).
В 1970-х годах заболеваемость быстро росла и составляла около 6% в год. Подсчитано, что ежегодное увеличение заболеваемости составляет около 3-7%. Увеличение заболеваемости объясняется скринингом и ранним выявлением злокачественной меланомы и осведомленности (2).
Этот тип рака кожи чаще встречается среди населения Кавказа по сравнению с чернокожими. Люди со светлой кожей имеют повышенный риск развития меланомы, примерно в 17-25 раз (1). Сообщается, что меланома встречается чаще у чернокожих, и в большинстве случаев это был подтип лентигинозного акрала (3, 4). Африканцы, как правило, имеют защиту от канцерогенного воздействия УФ-излучения, чем кавказцы, из-за более высокого уровня меланина. Наиболее распространенными участками, на которых у африканцев и афроамериканцев развиваются мелкие акральные лентигины, являются ногти, подошвы и ладони. В ретроспективном анализе меланомы у южноафриканцев со смешанным происхождением был выявлен гистологический тип и анатомическое распределение, характерные для чернокожих популяций, однако 5-летняя выживаемость у этих пациентов была аналогична таковой в белых популяциях (5). Годовой прирост заболеваемости меланомой, по оценкам, составляет 3–7% в год кавказцев (6).
В большинстве случаев злокачественная меланома диагностируется на стадии 3 или выше, медиана выживаемости 6-9 месяцев и 5-летняя выживаемость менее 5% (7, 8).
Основными предрасполагающими факторами являются семейный анамнез, воздействие ультрафиолетового излучения, периодическое или хроническое воздействие, светлая кожа, история меланомы. В исследовании, проведенном Radespiel-Tröger, M. et al. Подтвердили, что существует повышенный риск развития меланомы у работников на открытом воздухе (9). Работники на открытом воздухе имели более рискованное поведение с аналогичными конституциональными факторами риска развития рака кожи: большее воздействие ультрафиолета (как на работе, так и на отдыхе) и меньшее использование солнцезащитного крема и более низкая медицинская грамотность Это приводит к более высокой экспозиции, большему количеству фотоповреждений и повышенному риску развития базальноклеточной карциномы и плоскоклеточной карциномы (10). Высокий уровень воздействия солнца может быть связан с раком кожи у людей, которые работают на открытом воздухе, а также с недостаточным использованием и практикой защиты от солнца при работе на улице (11). Большое количество людей подвергается воздействию различных уровней солнечной радиации на рабочем месте. В исследовании, использующем базу данных CAREX (воздействие канцерогенного вещества), предназначенную для предоставления отдельных данных о воздействии и документированных оценок числа работников, подвергшихся воздействию канцерогена по странам, было сообщено, что наиболее распространенным профессиональным воздействием канцерогенных веществ в странах ЕС была солнечная радиация (12) .
Генитальный туберкулез – причина бесплодия среди женщин Вполне вероятно, что у каждого из нас был член семьи или знакомый, пострадавший от туберкулеза. Туберкулез является серьезной
Многие дети в отделении интенсивной терапии новорожденных сталкиваются со многими проблемами со здоровьем, которые сопряжены с рискованными и болезненными процедурами в повседневной жизни в больнице.
В это исследование были включены 30 пациентов с колоректальным раком и раком молочной железы, которые использовали капецитабин. Пациентов попросили принести любое лекарство, оставленное во время