Проявления и варианты лечения осложнений от остеопороза сочинение пример

ООО "Сочинения-Про"

Ежедневно 8:00–20:00

Санкт-Петербург

Ленинский проспект, 140Ж

magbo system

Сочинение на тему Проявления и варианты лечения осложнений от остеопороза

Проявления и варианты лечения осложнений от остеопороза у 64-летней женщины Ключевые слова: остеопороз, дегенеративные заболевания суставов, астма, диабет 2 типа, гипертония, DEXA, WHO, SERM, EU, IOF. Резюме Информация о последствиях остеопороза заключается в том, что это заболевание вызывает образование мягких костей, поскольку их прочность и качество снижаются. Это приводит к разрушению костей, когда они находятся в пористом состоянии, и состояние прогрессирует спокойно. Женщина в возрасте 64 лет была доставлена ​​в медицинскую клинику, поскольку у нее возникла сильная боль в пояснице.

У нее также был прошлый случай диабета 2 типа, астмы, гипертонии, включая дегенеративные заболевания суставов. Ее физикальное обследование показало, что она испытывала ноющие боли в нижних поясничных областях, такие как несколько опасных опасностей, таких как старость, женский пол и снижение веса тела, что указывает на остеопороз. Во-вторых, физическое обследование не выявляет никаких признаков радикулопатии, явного перелома, повреждения нерва или острой причины боли в пояснице. Методы диагностики, такие как тест функции печени, кальций и фосфор, анализы крови, функция щитовидной железы и тест для измерения содержания минеральных веществ и плотности кости, были организованы. Была проведена двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA-сканирование), так как пациент был старше 50 лет с риском развития остеопороза. В анамнезе астму пациент лечил стероидами от обострения. Во-вторых, незамедлительно была рекомендована здоровая диета, так как для нее было рекомендовано добавление как витамина D, так и кальция для формирования и поддержания крепких плотных костей. SERMs и бисфосфонаты были предпочтительными лекарствами. Изучение конкретного случая и диагностика Изучение конкретного случая Остеопороз называют метаболическим состоянием скелета, которое связано с хрупкостью костей, что ведет к высокому риску развития спонтанных и травматических разрывов. 64-летняя Клара Джейн была доставлена ​​в больницу ее дочерью из-за беспокойства о продолжительной боли в пояснице.

Дочь Клары объяснила, что в течение последних месяцев ее мать испытывала пульсирующую боль в нижней поясничной области. Затем Клара говорит, что с большим напряжением это становится еще более вредным, поскольку она изо всех сил пытается выполнять свои ежедневные физические действия, например садоводство, но все еще старается быть активным 3-4 дня в неделю при ходьбе. Тем не менее, она не испытывает никакого онемения или покалывания, но все еще беспокоится о боли, которую она испытывает, когда просит рентген. Клара также осторожно заявляет, преувеличивает она или нет, но чувствует, что она может уменьшаться. Раньше она примеряла джинсы, которые она купила несколько лет назад, так как они слишком длинны для нее. Когда ее спросили об истории ее семьи, она заметила, что ее сестре был поставлен диагноз хрупкие кости. У Клары в прошлом также были случаи высокого кровяного давления (HBP), диабета 2 типа, остеоартрита и астмы. Диагноз Не было случаев физической травмы, доктор начал физическое обследование, где были зарегистрированы ее артериальное давление, частота сердечных сокращений, температура, частота дыхания, вес и рост. Затем ее сердечный ритм измеряли, слушая биения ее сердца с помощью стетоскопа. Во-вторых, он начал также записывать температуру ее тела и частоту дыхания, измеряя ее частоту дыхания. А потом позже перешел на ее вес и рост, но обнаружил, что ее рост ненормальный. Таблица 1 Показатели жизненно важных функций Результаты Контрольный диапазон Единицы наблюдения Цитаты Артериальное давление 135/75 120 / 80-140 / 90 Нормальный мм рт.ст. Medscape, 2015 г. Частота сердечных сокращений 72 50-80 Нормальный уд. / Мин Medscape, 2015 Частота дыхания 18 16-20 Нормальный уд. / Мин Medscape, 2015 Температура 99 97-99 Нормальная 0F Medline, 2016 Рост 4 фута11 дюймов (150) 5 футов 3 дюйма (161,6) Ненормальные дюймы (см) ONS, вес 2010 г. 99 (45) 11 (70,2) Здоровый вес, фунты (кг) Нс, 2015 г. Несмотря на то, что у Клары просили рентген, это не помогло бы, если бы не способность врача исключить вероятность структурных переломов нижней части поясницы / спины. Вот почему сканирование DEXA (DXA) было организовано для определения количества костной ткани в исследуемой области. Основная предпосылка сканирования состоит в том, что чем ниже прочность кости, тем выше вероятность получения трещины.

Лечение и результаты. Были предложены варианты лечения пациента для вмешательства в заболевание. Во-первых, диета Клары была тщательно пересмотрена, так как было отмечено, что она не использует никаких добавок, потому что она питается здоровой пищей. Однако при дальнейшей оценке диетолога выяснилось, что у нее было ниже рекомендуемого уровня поглощения необходимых питательных веществ, витамина D и кальция. Поэтому добавление обоих питательных веществ должно начаться немедленно. Витамин D имеет большое значение, так как он играет существенную роль в регуляции кальция и сохранении уровней фосфора в крови, двух факторов, которые чрезвычайно важны для поддержания здоровья костей. Кальций помогает строить и сохранять крепкие кости. Лекарства также тщательно изучались, поскольку ее T-оценка, а также ее симптомы SERM (селективные модуляторы рецептора эстрогена) и бисфосфонаты были предпочтительными. Ралоксифен был рекомендованным SERM, так как они были разработаны, чтобы пожинать плоды эстрогена, избегая при этом потенциальных последствий гормонов. Ралоксифен был назван дизайнерским эстрогеном, поэтому он может действовать как эстроген, защищая плотность костей и снижая риск разрыва позвонка. SERM связываются с высоким сродством к рецептору эстрогена и обладают свойствами агониста и антагониста эстрогена, которые варьируются в зависимости от отдельного органа-мишени (Cosman F, Lindsay R, 1999).

Факторы, которые определяют переменную агонистическую и антагонистическую активность SERMs рецептора эстрогена, не полностью определены, но все еще находятся в стадии активного изучения. Бисфосфонаты, такие как алендронат (Binosto, Fosamax), помогут предотвратить разрушение структуры костей. Бисфосфонаты ингибируют реабсорбцию кости, вызывая апоптоз костных клеток (остеокласты), предотвращая тем самым потерю костной ткани и ухудшение структуры кости (Kenneth E Poole, 2012). Как уже упоминалось ранее, пациент пытается оставаться активным, гуляя и садясь. В зависимости от интенсивности они очень полезны для занятий аэробикой. Вот почему режим тяжелой физической нагрузки должен постепенно включаться в ее рутину. Так как у нее дегенеративное заболевание суставов, поэтому следует сначала осуществлять контролируемую программу упражнений, чтобы она правильно сосредоточилась на форме и не вызывала чрезмерного напряжения в суставах. Обсуждение Бисфосфонаты химически имеют обычную структуру с вариациями боковых цепей, поскольку они имеют различия в своих свойствах, подобных лекарственным средствам, таких как близость к минералам кости и ингибирующее влияние на остеокластическую реабсорбцию кости. Клинические профили в отношении профилактических препаратов для истончения костей, таких как время начала и смещение эффекта, могут различаться в зависимости от их свойств, подобных лекарственным средствам. Профилактические препараты для истончения костей можно принимать через рот или вводить через вену с несколькими дозами и интервалами дозирования. Побочные эффекты для ралоксифена – приливы, из-за его эстрогенного эффекта ралоксифен увеличивает риск образования тромбов, включая тромбоз глубоких вен (ТГВ) и легочную эмболию (тромбы в легких).

Этиология. Остеопороз – это заболевание, при котором наблюдается дисбаланс недавнего образования костей и реабсорбции костей в прошлом. Это связано с тем, что тело не сможет сформировать новый костный материал или слишком много старой кости, чтобы ее можно было повторно поглотить. Дополнительные факторы могут определять прочность костей помимо BMD, также обсуждаются такие факторы, как размер и форма кости. Микроархитектура, оборот костей и минерализация костей также являются другими факторами, определяющими его прочность. Симптомы этого заболевания включают боль в спине, потерю роста с течением времени, сутулую позу и более ожидаемый разрыв кости. Женщины более подвержены риску развития остеопороза из-за гормональных изменений, которые происходят во время менопаузы, так как это напрямую влияет на плотность кости. Это связано с тем, что женский гормон эстроген необходим для поддержания здоровья костей. После окончания менопаузы уровень эстрогена падает, так как это может привести к быстрому снижению плотности кости. Кость постоянно перестраивается в ответ на гормональные изменения и механические нагрузки. Сигналы передаются на поверхность кости остеобластам и остеокластам. Костные клетки, остеоциты, играют важную роль в активации и ремоделировании костей. Остеокласты образуют реабсорбционную ямку, поскольку они реабсорбируют костный матрикс. Т

Функция наследника прекращается с апоптозом, сопровождаемым связывающими сигналами, посылаемыми остеобластам. Костный матрикс синтезируется остеобластами, поскольку он подвергнется процессу, который был назван минерализацией. С распространением во всем мире остеопороз был назначен в качестве проблемы общественного здравоохранения. По оценкам, более 200 000 000 человек по всему миру страдают от этой болезни. В США и Европе примерно 30% всех женщин в постменопаузе страдают остеопорозом. Было установлено, что старение населения во всем мире будет нести ответственность за огромный рост заболеваемости, в основном у женщин в постменопаузе. Врачи сообщают о редких случаях разрыва позвонков, однако в Европе распространенность, которая определяется с помощью радиологических критериев, возрастает по возрасту и по обоим полам, поскольку у мужчин она почти такая же высокая, как и у женщин. , Например, у женщин она составляет 12%, поскольку она колеблется от 6 до 21%. И у мужчин это также 12% в диапазоне от 8-20% (IOF). Распространенность состояния пористой кости в ЕС, по оценкам, в 2010 году составила 27,6 миллиона. Был также подготовлен отчет о 5 других крупных странах ЕС, поскольку он показывает, что доля мужчин и женщин увеличилась с заболеванием на 35% (E Hernlund, 2013).

Зарегистрируйся, чтобы продолжить изучение работы

    Поделиться сочинением
    Ещё сочинения
    Нет времени делать работу? Закажите!

    Отправляя форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и обработкой ваших персональных данных.