Сочинение на тему Предотвращение инцидентов падения в учреждениях с вспомогательным жильем

Документированные статистические данные о показателях падения в центрах здравоохранения, особенно среди пожилых людей, вызывают тревогу, и прогнозы показывают, что ситуация может ухудшиться. Ухудшение состояния здоровья, физические изменения и лекарства, используемые для лечения различных состояний и заболеваний, являются одними из факторов, которые увеличивают частоту падений. В связи с этим важно разработать подход, основанный на теоретической модели ухода за больными с целью предотвращения падений. Соответственно, в исследовательской работе делается попытка использовать модель падения в теории изменений (CTFM) для разработки программы по предотвращению падений среди пациентов в медицинском центре. Основная цель этого вмешательства – снизить текущие показатели несчастных случаев, связанных с падением, на 50 процентов в течение одного года. Исследование сосредоточено на обучении медсестер, которые служат основными опекунами в больницах, посредством использования брошюр, плакатов и раздаточных материалов. С этой точки зрения, цель проекта – привить знания медсестер в отношении мер по предотвращению падений и, в конечном итоге, обеспечить, чтобы лица, осуществляющие уход, применяли полученные знания, как снизить частоту падений среди пациентов. Существующая статистика по показателям падения из Национальной базы данных показателей качества сестринского дела (NDNQI) и Совместного альянса по результатам сестринского дела (CALNOC) будет сопоставлена ​​с данными, которые будут получены после реализации предложенного вмешательства.

Статистические данные показывают, что приблизительно 30 процентов пациентов в возрасте 65 лет и старше ежегодно переживают как минимум одну аварию, связанную с падением (Hempel, Newberry, Wang, Booth, Shanman, Johnsen, & Ganz, 2013). Шансы на падение прямо пропорциональны возрасту вследствие ослабления организма. Согласно Bouldin, Andresen, Dunton, Simon, Waters, Liu, & Shorr (2013), более половины пациентов в возрасте 80 лет и старше ежегодно падают. Существующие исследования показывают, что основными причинами падений у пациентов являются неспособность медсестер придерживаться подходов по предотвращению падений, таких как использование индикаторов водопада, нарукавных повязок риска и носков с высокой устойчивостью к скольжению. Исследования показали, что благодаря обучению рабочей силы и соблюдению мер по снижению падений риск падений среди пациентов может быть значительно снижен (Hempel et al., 2013). В связи с этим, проект будет служить для преодоления разрыва между знаниями о вмешательствах при падении и готовностью сотрудников обеспечивать безопасность в медицинских учреждениях.

В большинстве случаев менеджеры по персоналу в медицинских центрах не выделяют необходимый капитал для обучения медсестер знаниями, которые могут снизить риск падений. Согласно исследованию, проведенному Miake-Lye, Hempel, Ganz & Shekelle (2013), в медицинском учреждении только 40 процентов лиц, оказывающих первичную медицинскую помощь, хорошо знакомы с эффективными подходами к минимизации частоты падений пациентов. Исследование также показывает, что в медицинском учреждении примерно 53 процента падений приводят к травмам, которые еще больше ухудшают состояние пациента. Таким образом, очевидно, что нехватка знаний о профилактике падений среди медсестер имеет пагубные последствия, и, таким образом, разработка мер по обучению практикующих врачей будет иметь большое значение для предотвращения падений. Проект будет опираться на управление клиническими результатами, в особенности на руководство клинической медсестры (CNL), которое будет способствовать распространению знаний с использованием основанных на фактических данных данных с целью облегчения процесса обучения лиц, оказывающих первичную медицинскую помощь.

Определения

Существуют различные важные термины, которые необходимо определить в отношении данного исследования. Система предотвращения падения относится к вмешательствам по устранению вероятности падения. Вышеупомянутый термин следует отличать от системы защиты от падения, которая относится к механизму, такому как ремень безопасности, который используется для обеспечения минимизации риска падения среди пациентов (Bouldin et al., 2013). Другим важным термином являются безопасные обходы, которые обозначают количество циклов, которые медсестра проходит по больнице, чтобы обеспечить соблюдение всех мер предосторожности для предотвращения падений, таких как знак падения, красные носки и повязка на руку.

Знания медсестер в системах предотвращения падений, системах защиты от падений и количестве раундов безопасности будут выступать в качестве независимых ценностей в этом исследовании. Для достижения цели этого исследовательского проекта будет установлена ​​взаимосвязь между вышеупомянутыми независимыми ценностями и зависимыми ценностями (предотвращение падения).

разграничений

Целью данного исследования является обеспечение того, чтобы лица, оказывающие первичную медицинскую помощь, изучали, анализировали и эффективно проводили мероприятия по профилактике падений с целью снижения текущих показателей падения среди госпитализированных пациентов на 50 процентов. Разработка плана предусматривает обучение медсестер с использованием раздаточных материалов, плакатов и брошюр в течение пятнадцати минут обучения. Медицинские подходы к предотвращению падений будут исключены из этого исследования, поскольку оно основано на системе ухода за больными (Теория изменений). Пациенты, перенесшие инсульт и хирургическое вмешательство, также не будут включены в этот проект.

Теоретическое обоснование

Для решения проблемы, представленной в отчете об исследовании, в этом анализе будет принята модель изменений Левина для управления падениями и последующими травмами у пациентов. Немец-американец Курт Левин намеревался использовать свои знания в области социальной психологии для разработки модели ухода за больными, которая повлияет на реалистичные изменения условий жизни человека. Это заставило его развить интересную фокусировку в группах, тем самым выявив некоторые факторы, влияющие на изменения в людях. Таким образом, 3 этапа участвуют в процессе процветания людей. Он назвал их Разморозить, Изменить и Заморозить. Когда все три уровня полностью удовлетворены, можно добиться существенного изменения ситуации.

Первый уровень изменений – стадия размораживания. Вероятно, это наиболее важно, поскольку включает в себя подготовку к процессу изменений. Это психологическая психика, которая убеждает человека в срочной необходимости перемен и подготовки к выходу из зоны комфорта, которая не дает никаких хороших обещаний (McAlister, 2013). За этим следует создание ситуации, которая должна привести к началу процесса изменений. Чем больше человек ценит необходимость перемен, тем больше у него будет мотивации желать этого больше. Предполагается, что человек должен установить крайний срок, и чем больше он будет приближаться к установленному сроку, он будет вынужден быстро приступить к действиям и начать работу. Следовательно, на другой стороне срока будет вознаграждение или наказание. В отсутствие предельного срока стремление пациента к переменам будет сильно подорвано, поскольку не будет острой необходимости в изменениях. Срок действует как мотив или срочность, которая должна укрепить нашу волю к действиям.

Этот этап подготовки к изменениям включает в себя сопоставление преимуществ с недостатками, прежде чем кто-либо решит предпринять какие-либо действия. Это называется анализом силового поля (Sutherland, 2016). Соответственно, это параметр, который используется для измерения факторов, которые влияют на процесс изменения, и о которых индивид должен знать. В этом отношении процесс «незамерзающих» изменений заключается в том, чтобы перейти от текущей ситуации к мотивации что-то с этим сделать.

Второй уровень изменений называется переходным. По словам Курта Левина, изменения – это больше процесс, чем событие. Таким образом, переход включает в себя внутреннее путешествие, которое люди всегда совершают, реагируя на изменения. Обычно это происходит, когда человек принимает необходимые изменения. Это всегда самая трудная часть, так как неизбежен страх перед неизвестным. Именно здесь необходима внешняя поддержка, чтобы помочь пациенту узнать о необходимых изменениях и о том, как их осуществить.