Сочинение на тему История концепции контроля над рождаемостью в Соединенных Штатах
- Опубликовано: 21.10.2020
- Предмет: Здоровье
- Темы: Контроль рождаемости, Репродуктивное здоровье
Современный контроль над рождаемостью преодолел множество препятствий, прежде чем он стал доступен общественности. В Соединенных Штатах в течение 19 и 20 веков контроль над рождаемостью и противозачаточные средства были социальными проблемами, которые были полны противоречий. Эта обратная реакция привела к тому, что был принят закон (например, Закон о Комстоке), который запрещал людям, включая врачей, говорить о противозачаточных средствах по причине непристойности (Bone, 2010). В течение большей части 20-го века просвещение и консультирование по вопросам контроля над рождаемостью было юридически исключено как часть ответственности и практики медсестры (Lagerwey, 1999). Несмотря на это, медсестры сыграли огромную роль в движении за улучшение образования и доступности контроля над рождаемостью. В конечном счете, эти ограничения репродуктивных прав приведут к движению против культуры, которое борется за право обсуждать контрацептивы и «контроль над рождаемостью», термин, который придумал активист Маргарет Сэнгер.
Маргарет Сангер была пионером движения за репродуктивные права и боролась за осведомленность и доступность контроля над рождаемостью в Соединенных Штатах. В качестве акушерской медсестры Сэнгер сочувствовала тяжелому положению женщин низшего класса, которым она служила (Wardell, 1980). В течение 1910-х она начала писать о методах контроля рождаемости и опубликовала множество брошюр и статей по этому вопросу. На нее были нацелены правительство США и их законы о непристойности, что привело к тому, что за эти годы она столкнулась с множеством юридических баталий. После бегства в Европу из-за судебного преследования в США, Маргарет Сэнгер узнала о «современных» методах контроля рождаемости в европейских медицинских клиниках и привезла эту информацию обратно в Америку (Takeuchi-Demirci, 2010).
В 1916 году Маргарет Сэнджер открыла первую клинику по контролю рождаемости в США, но позже была арестована и приговорена к 30 дням тюремного заключения за «общественное недовольство» (Lagerwey, 1999). Несмотря на это, она упорствовала в своей активности и возглавляла борьбу за контроль над рождаемостью. В 1921 году она основала Американскую лигу по контролю над рождаемостью, которая впоследствии сменила название и стала организацией «Федерация планирования семьи Америки» в 1942 году (Hyde & DeLamater, 2014). Планируемое родительство продолжает действовать более 100 лет спустя и является крупнейшим поставщиком услуг по охране репродуктивного здоровья в Соединенных Штатах (Planned Parenthood, 2016).
В 1938 году судья снял федеральный запрет на контроль рождаемости (Томпсон, 2013). Это привело к популярности диафрагм как формы контроля рождаемости. Диафрагмы – это влагалищное барьерное устройство, состоящее из силиконового или резинового купола, которое используется со спермицидом и вводится во влагалище (Hyde & DeLamater, 2014). Когда он находится внутри влагалища, он закрывает шейку матки и предотвращает попадание сперматозоидов в матку. Использование спермицида обеспечивает дополнительную защиту, заставляя сперматозоид перестать двигаться, еще больше предотвращая его попадание в матку и вызывая беременность. Типичная частота отказов диафрагмы от пользователя оценивается примерно в 12 процентов, при этом большинство отказов происходит из-за неправильного использования (Hyde & DeLamater, 2014). Основными побочными эффектами диафрагмы являются возможное раздражение влагалища или полового члена из-за используемого спермицида. На сегодняшний день более распространенными аналогами диафрагмы являются FemCap и Губка.
В начале 20-го века европейские ученые проводили эксперименты, в которых изучалось влияние гормона прогестерона на овуляцию (Dhont, 2010). Это исследование проложило путь к разработке противозачаточных таблеток (оральная контрацепция). В 1951 году Маргарет Сэнджер обратилась к биологу и исследователю доктору Грегори Гудвину Пинкусу с грантом на финансирование разработки гормонального контрацептива. В результате был получен состав прогестерона и эстрогена, который при оральном приеме подавлял овуляцию у женщин. В 1957 году FDA одобрило первую противозачаточную таблетку, Enovid. Эта таблетка была одобрена для лечения нарушений менструального цикла и позже была расширена для использования в качестве контрацепции. Первоначально противозачаточные таблетки были одобрены только для замужних женщин, но в 1972 году противозачаточные таблетки были легализованы для всех женщин, несмотря на их семейное положение (Thompson, 2013).
Оральные контрацептивы или, как их теперь называют, комбинированные противозачаточные таблетки, в настоящее время являются наиболее часто используемой формой гормонального контроля рождаемости (Hyde & DeLamater, 2014). В среднем он эффективен на 95 процентов, хотя это число может быть выше или ниже в зависимости от того, насколько эффективно его использует пользователь. Побочные эффекты варьируются от человека к человеку и даже в зависимости от того, какую форму таблетки они принимают. В настоящее время существует множество различных составов комбинированных таблеток, которые имеют небольшие различия в их использовании и уровне гормонов. Трифазные таблетки – это другой тип противозачаточных таблеток, которые содержат стабильный уровень эстрогена и разные уровни прогестерона. Существуют также таблетки, содержащие только прогестин, которые содержат только низкую дозу прогестина и не содержат эстрогена и предназначены для предотвращения связанных с эстрогеном побочных эффектов комбинированных таблеток. Таблетки, содержащие только прогестин, имеют более высокую частоту неудач, чем таблетки комбинированного действия.
В 1968 году FDA одобрило использование внутриматочных устройств (ВМС) (Thompson, 2013). ВМС представляют собой небольшой кусочек пластика (иногда содержащий металл или гормоны), который вводится в матку врачом или медсестрой и остается на месте до тех пор, пока женщина не удалит его (Hyde & DeLamater, 2014). Это инородное тело в матке создает токсическую среду как для сперматозоидов, так и для яйцеклеток, что препятствует оплодотворению и имплантации. Он очень эффективен с низкой частотой отказов и удобен благодаря своей долгосрочной эффективности, будучи способным оставаться на месте и предотвращать беременность в течение многих лет за один раз. Его побочные эффекты варьируются, наиболее распространенными из которых являются увеличение менструальных спазмов, нерегулярное кровотечение и увеличение менструального цикла.
В 1990-х годах было введено больше методов контроля рождаемости, таких как вакцина Depo Provera, женский презерватив и план B (Thompson, 2013). Депо-Провера – это препарат, содержащий прогестин, который обеспечивает контрацепцию в течение 3 месяцев (Hyde & DeLamater, 2014). Это немного более эффективно, чем таблетки, с частотой отказов 6 процентов. План B является формой экстренной контрацепции, которая доступна в виде таблеток для чрезвычайных ситуаций, таких как изнасилование или разрыв презерватива. Он наиболее эффективен, если его начинать в течение 12-24 часов, и его можно принимать до 120 после незащищенного секса. Эффективность экстренной контрацепции составляет от 75 до 89 процентов.
В 2000-х годах и по настоящее время произошло быстрое расширение различных типов контроля рождаемости, и были введены различные типы ВМС, а гормональный пластырь и влагалищное кольцо были введены в качестве новых форм гормонального контроля рождаемости (Thompson, 2013). Теперь мы живем в эпоху, когда контроль рождаемости легко доступен. Новые и улучшенные формы контроля над рождаемостью, которые постоянно разрабатываются и / или совершенствуются для улучшения методов планирования семьи и контрацепции.
Я исследовал три варианта фертильности: экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), донорские яйцеклетки и эмбрионы и суррогатное материнство. Люди выбирают участие в экстракорпоральном оплодотворении, когда они пытаются забеременеть
Обучение абстиненции и сексуальное здоровье подростков Начиная с усилий по ограничению подростковой беременности, образование только для воздержания стало доминировать в американской системе государственных школ. Сторонники